不同牙本质垫底材料对自酸蚀粘结剂粘接性能的影响

摘要

目的:
　　本课题旨在通过剪切实验研究观察复合树脂粘接在牙本质及不同垫底材料后的粘接强度，破坏载荷，粘接面破损的界面形态，并作出评估，从而为临床树脂充填时选择合适的垫底材料提供一定的科学依据。
　　方法:
　　本次实验所采用的牙齿标本均为30岁以下人群因牙周炎松动拔除的无龋后磨牙30颗。经随机化分6组，每颗5组。将离体牙用自凝塑料包埋在硅胶阴模中制备，分别用磷酸锌水门汀、羧酸锌水门汀、玻璃离子水门汀、光固化氢氧化钙、树脂增强型玻璃离子水门汀垫底材料按照使用说明进行操作，与牙本质粘接后通过自酸蚀粘接剂与同种树脂粘接，另一组为复合树脂与牙本质直接粘接。统一完成操作后进行剪切测试并记录数据及体视镜下观察破裂面类型。
　　结果:
　　剪切强度比较显示，总体均数比较有统计学意义，组间比较发现复合树脂与牙本质的粘接强度最高，抗剪切力最大。光固化氢氧化钙和树脂增强型玻璃离子水门汀次之，其余三组最差，差别有统计学意义。通过体视镜观察复合树脂牙本质粘接组在剪切中出现树脂自身断裂，为内聚破坏。而其中树脂增强型玻璃离子水门汀和光固化氢氧化钙断裂面可见树脂与垫底材料大部分一起脱落，并清晰可见牙本质面，为混合断裂。普通玻璃离子水门汀也可见树脂和垫底材料部分一起脱落，但是未与树脂粘接的部分体视镜下可见多处裂痕。聚羧酸锌水门汀垫底材料和磷酸锌水门汀垫底材料在体视镜观察下可见断裂面出现在复合树脂与垫底材料之间的界面断裂，未见牙本质面，并可见聚羧酸锌水门汀和磷酸锌水门汀垫底材料上质地疏松，与两种光固化垫底材料的质地紧密截然不同。
　　结论:
　　本实验对不同垫底材料与树脂之间的粘接强度比较显示垫底材料可影响树脂粘结体的粘接固位，在临床应用中选择树脂增强型玻璃离子水门汀垫底最佳可提高树脂修复的成功率。