丙氨酰谷氨酰胺对非小细胞肺癌患者术后免疫功能的影响研究

摘要

目的:
　　 本研究以天津市胸科医院2011年2-6月收治的70例非小细胞肺癌(NSCLC)手术患者为研究对象，来观察丙氨酰谷氨酰胺注射液(Ala-Glu)在改善NSCLC患者术后免疫功能中的作用。
　　 方法:
　　 将70例NSCLC手术患者通过随机数字表法分为对照组35例和实验组35例。术后给予两组患者同质饮食，实验组术后第1～7天添加Ala-Glu注射液0.5g·kg-1·d-1，静脉注射。分别于术前1天、术后第4、8天，抽取患者外周静脉血，每次5ml。用美国Beckman Coulter公司提供的型号为EPICSYL的流式细胞仪进行淋巴细胞亚群测定。用美国产BN2特定蛋白仪进行免疫球蛋白测定，采用免疫散射比浊法，试剂由美国Dade Behring公司提供。观察所有患者术前1天及术后第4、8天IgG、IgA、IgM、C3、C4、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平的变化。
　　 结果:
　　 (1)对两组患者的一般临床资料（性别、年龄、体重、手术方式、手术时间、术中失血量、TNM分期）进行统计学分析，结果均无统计学意义，两组数据具有可比性。
　　 (2)术前1天、术后第4天、术后第8天对照组IgG、IgA、IgM、C4比较，差异均有统计学意义(P＜0.05);实验组IgG、IgA、IgM、C3、C4比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）;术前1天与术后第4天对照组和实验组IgG、IgA、IgM、C4比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。
　　 (3)两组患者术前1天IgG、IgA、IgM、C3、C4比较，差异均无统计学意义(P＞0.05);两组患者术后第4天以上指标比较，差异均无统计学意义(P＞0.05);两组患者术后第8天IgA、C3比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）;两组患者术后第8天IgG、IgM、C4比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)。
　　 (4)术前1天、术后第4天、术后笫8天对照组CD3+、CD4+、CD8+比较，差异均有统计学意义(P＜0.05);实验组CD4+、CD8+比较，差异均有统计学意义(P＜0.05);术前1天与术后第4天对照组和实验组CD8+比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。
　　 (5)两组患者术前1天CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较，差异均无统计学意义(P＞0.05);两组患者术后第4天以上指标比较，差异均无统计学意义(P＞0.05);两组患者术后第8天CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较，差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后第8天CD3+比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。
　　 结论:
　　 术后第8天实验组患者的IgA、C3、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平明显高于对照组，说明Ala-Glu注射液能改善NSCLC患者术后的体液免疫和细胞免疫功能，尤其在改善细胞免疫功能方面作用更明显。

目录

声明

摘要

缩略语／符号说明

前言

研究现状、成果

研究目的、方法

1．1 对象和方法

1．2 结果

1．3 讨论

结论

参考文献

发表论文和参加科研情况说明

综述 谷氨酰胺在肿瘤患者营养免疫支持中的现状与进展

致谢