玻璃纤维桩长度和纤维含量对牙体抗折强度的影响

摘要

目的:
　　研究玻璃纤维桩长度和纤维含量对牙齿抗折强度的影响，探索进行牙体缺损修复所适宜的玻璃纤维桩长度和纤维含量。
　　方法:
　　1、选择42颗因正畸拔除完整的下颌前磨牙，随机分为A、B、C3个实验组，每组14颗牙。自釉牙骨质界上2mm截冠后，保留牙根部分。测量离体牙牙根宽度（近远中向）、厚度（颊舌向）、长度（釉牙骨质界至解剖根尖孔）。在冷却水条件下用金刚砂车针将离体牙自颊侧釉牙骨质界(cemento-enameljunction，CEJ)
　　2、使用25＃锥度为1.0、0.8、0.6的机用TF根管锉预备根管，在预备过程中每更换1次器械，均以口腔冲洗针，用5 mL17％EDTA溶液冲洗根管1 min，再用5 mL5.25％次氯酸钠溶液冲洗根管1 min，预备完成后用5 mL生理盐水冲洗根管。
　　3、对实验牙应用AH-PLUS糊剂和牙胶尖侧压法进行根管充填。拍摄X线片评价根管充填效果，充填不完善者去除充填物后重新充填根管。
　　4、进行桩道预备，桩道深度分别为A组10mm、B组8mm、C组6mm。每个实验组再各分成2个亚组，每组7颗牙。A1、B1、C1组应用纤维含量42％玻璃纤维桩，A2、B2、C2组应用纤维含量75％玻璃纤维桩。使用Tenax Fiber玻璃纤维桩（瑞士康特公司）配套的直径1.3 mm的专用扩孔钻，置于普通慢速手机上预备桩道，用3M ESPE RelyXTM Unicem双固化树脂进行玻璃纤维桩粘接，应用Spectrum光固化纳米树脂进行核塑型。
　　5、实验牙预备成肩台宽1mm，牙本质肩领高2mm，核部高度为4mm，使用平行研磨仪控制聚合度为6°。铸造高度均为8mm，牙尖呈30°的Ni-Cr合金金属全冠修复，玻璃离子水门汀粘结铸造冠。
　　6、将牙根标本用自凝树脂包埋于直径3.0 cm，高度2.0 cm的聚氯乙烯(PVC)管件中，至釉牙骨质界下2mm处停止，牙根长轴与聚氯乙烯管中心重合。
　　7、将试件固定于万能试验机，加载点位于牙的颊尖河1/3的颊斜面处，与牙体长轴呈135°，加载速度为2mm/min，加载至试件折断，记录标本折断时的加载强度和折断模式。
　　8、采用SPSS17.0统计软件进行分析，计量资料用(x)±s表示，组间比较采用析因设计的方差分析，组间多重比较用SNK-q，检验水准α=0.05。
　　结果:
　　1、纤维桩长度、纤维桩纤维含量对牙体抗折强度均有影响(P＜0.05)，纤维桩长度和纤维含量无交互效应(P＞0.05)，A组（玻璃纤维桩长度10mm组）抗折强度明显高于B（玻璃纤维桩长度8mm组）、C组（玻璃纤维桩长度6mm组），B（玻璃纤维桩长度8mm组）组高于C组（玻璃纤维桩长度6mm组）（均P＜0.05）;纤维含量75％玻璃纤维桩高于纤维含量42％玻璃纤维桩(P＜0.05)。
　　2、所有试件均无铸造冠脱位、折裂及树脂核部折裂现象，除A2组（玻璃纤维桩长度10mm，纤维含量75％组）1例标本于根尖1/3处折断外，其余标本均在牙颈部1/3内折断。
　　结论:
　　1、用玻璃纤维桩修复缺损牙体时，在一定范围内，桩的长度越长，牙体抗折强度越大。
　　2、纤维含量75％玻璃纤维桩修复后牙体抗折强度大于纤维含量42％玻璃纤维桩。

目录

声明

摘要

缩略语

前言

研究现状、成果

研究目的、方法

1 对象和方法

1．1 实验材料

1．1．1 材料与设备

1．1．2 样本收集

1．2 方法

1．2．1 样本处理与根管预备

1．2．2 样本分组及充填

1．2．3 桩核修复

1．2．4 牙体预备

1．2．5 金属全冠制作及粘固

1．2．6 牙体包埋

1．2．7 抗折强度试验(力学测试)

1．2．8 统计学处理

2 结果

2．1 抗折强度结果

2．2 抗折强度统计分析结果

2．3 标本的断裂模式

3 讨论

3．1 标本的选择

3．2 桩道冲洗液的选择

3．3 根管桩体外实验力学研究方法

3．4 不同根充材料对牙根抗折能力的影响(纤维桩固位)

3．5 纤维桩的物理特性

3．5．1 纤维桩的组成及纤维含量

3．5．2 纤维桩和粘接剂弹性模量

3．5．3 纤维桩透光度

3．5．4 挠曲强度及挠度

3．6 纤维桩长度(根尖封闭长度)

3．7 玻璃纤维桩的表面处理

3．7．1 酸蚀处理

3．7．2 摩擦化学处理

3．8 粘接剂的选择

3．8．1 树脂粘接剂

3．8．2 聚氨酯黏结剂

3．8．3 粘接材料的固化方式

3．9 玻璃纤维桩的表面形态

3．10 实验的不足之处

结论

参考文献

发表论文和参加科研情况说明

综述 纤维桩修复失败原因分析

致谢