成都市医养结合机构政府监管政策研究

摘要

在我国老龄化程度日益严峻的同时，老年人失能率和慢性病发病率也日益增长。传统的医养分离的服务提供方式已经难以满足老年人的需求。因此，在国家政策支持和市场需求的双重作用下，各地积极探索，形成了多种以机构为主的医养结合模式。成都市也不例外，形成了五种医养结合服务的机构模式。但同时也由于政府监管制度不完善导致机构发展较为混乱，特别是养老和医疗融合的部分。处于部门职责模糊地带的事项形成了监管的空白，造成市场混乱、阻碍机构发展。 为此，本文运用内容分析法对成都市民政、卫生和人社部门现行的医养结合机构监管政策文本进行分析，了解监管政策现状。并总结存在的问题及原因，从而提出完善监管政策的建议，促进医养结合机构发展，保障老人合法权益。 首先，以监管公共利益理论为逻辑起点，结合现有研究成果和成都市医养结合机构发展状况，从监管理念、监管内容和监管方式三个方面构建内容分析框架。其次，选取 44 份政策文本作为分析样本并在通过信度检验后进行编码。最后，通过 EXC EL和SPSS 23.0对样本进行分析。内容分析结果显示，现行政府监管呈现出一定的特点。在以管理为主的监管理念指导下，形成了以规范市场和保障老人权益为主的监管目的，机构的准入机制也已经较为全面，养老机构和医疗机构日常监管走向内容标准化和手段多元化。但仍存在监管理念滞后、监管内容不完善和监管方式传统单一的问题。为此，本文探讨了存在问题的原因并提出了完善成都市医养结合机构政府监管政策的建议，即更新监管理念、完善监管内容和创新监管方式，为成都市和其他城市提供一定的借鉴。

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