上海市浦东新区糖尿病现患及危险因素的研究

摘要

为了解上海市浦东新区社区居民糖尿病的患病情况以及主要的行为因素和生理学指标的分布水平,并找出影响浦东新区社区居民糖尿病患病的主要危险因素,为今后的防治工作提供基础数据和依据,我们实施了该次糖尿病现况调查,并对较新病例进行了病例对照研究.该研究采取分阶段整群抽样的方法,先随机抽取浦东新区一个街道,然后在其中随机抽取3个居委,在每个居委按楼幢号随机确定第一户调查家庭后,由经过培训的调查员对2016名15—74岁的居民进行面对面问卷调查,体格检查和实验室检查则统一安排.并对调查中发现的114名较新病例进行了1:1病例对照研究.各阶段采取了相应的质量控制措施.1.主要横断面调查结果显示:1.1 2016名调查对象中男性占38.2％,女性占 61.8％,各年龄组人群中以45—54岁年龄组所占比例最大(35.1％),25—34岁年龄组比例最小(3.6％),调查人群中青年人口较少且女性人口比重偏大.1.2 研究人群空腹血糖损害患病率为5.2％,标化后空腹血糖损害患病率为2.8％,空腹血糖损害男性患病率(5.7％)与女性(4.8％)间差异无统计学意义,45岁以上人群的空腹血糖损害患病率较高.研究人群调查前已确诊糖尿病患者172人,占糖尿病患者总数的64.9％,调查中新检出患者93人,占35.1％.172名调查前已确诊患者中有症状者为130人,占75.6％,93名新检出患者中有症状者22人,占23.7％.1.3 研究人群肥胖率为35.8％,标化肥胖率为27.9％.1.4 研究人群中高血压患病率为35.7％,标化高血压患病率为22.4％.1.5 研究人群中高血脂患病率为39.7％,标化高血脂患病率为32.4％.1.6 研究人群中现在吸烟率为15.0％,曾经吸烟率1.8％.1.7 研究人群平时不太活动者占8.4％,轻度活动者占65.2％,中度活动者占 26.4％.2.病例对照研究结果显示:2.1 单因素分析结果表明,糖尿病与腰围、BMI、主食摄入量、每周蔬菜摄入数量、每月油脂摄入数量、每餐进餐时间、主食餐次分配、平时体力活动、高血压患病史、糖尿病家族史等因素之间的关系有统计学意义.2.2 多因素条件Logistic回归分析发现腰围(OR=1.242)、体质指数(OR=1.384)、每周蔬菜摄入数量(OR=0.409)、每餐用餐时间(OR=0.244)、餐次分配为1:1:1(OR=3.626)、糖尿病家族史(OR=3.763)等6个指标与糖尿病之间的关系有统计学意义.3.根据以上研究结果,提出以下预防与控制糖尿病的建议:3.1 针对不同人群的糖尿病防治策略:从该次研究中可以看到肥胖、高血压、进食快及主食餐次分配不合理是糖尿病发病的危险因素,而多吃蔬菜是糖尿病的保护因素.3.2 社会支持性环境:取得政府及其他有关组织机构的支持,多层次开展糖尿病防治工作并注意持之以恒,开展重点人群中的糖尿病筛查工作,加强全方位、多形式持续的健康教育,通过各方面共同努力共同防治糖尿病.

目录

英语摘要

前言

1.研究背景及进展

2.研究目的

第一部分糖尿病现患率及主要危险因素分布研究

1.研究对象与方法

2.结果

2.1基本情况

2.2 DM、IGT、IFG患病率

2.3DM、IGT、IFG一般情况分布

2.4DM、IGT、IFG行为因素分布

2.5DM、IGT、IFG生理学指标分布

2.6DM、IGT、IFG糖尿病家族史

2.7非条件Logistic回归分析

3.讨论

第二部分2型糖尿病危险因素的1：1病例对照研究

1.研究对象与方法

2.结果

2.1基本情况

2.2病例与对照各研究因素分布

2.3条件Logistic回归分析

3.讨论

4.预防及控制糖尿病的建议

小结

参考文献

致 谢

综 述2型糖尿病危险因素流行病学研究进展

已发表文章