四川双流区人民医院卫生科技进社区案例研究

摘要

在新中国成立之初的一段时期内，我国公共卫生事业取得了迅猛发展，以村为单位的基层医疗卫生服务体系在国内得到了基本覆盖，基层公共医疗卫生服务基本满足了广大人民群众的医疗需求。2010年，国务院将社区卫生服务作为我国医疗卫生体制改革的突破口，要求全国地级以上城市到2020年要建立起比较完善的社区医疗卫生服务体系。另一方面，深化行政管理体制改革已成为全面推进社会主义现代化建设的重点方向，而改革的核心就是要通过转变政府职能，强化政府在社会管理方面的功能作用。 四川双流区于2013年初召开全区公共卫生服务工作会议，明确提出要将发展社区卫生服务作为当下深化卫生体制改革的当务之急，下大力气消除广大人民群众“看病难、看病贵”的问题，并确定了基层卫生体质改革的五大原则目前，在各级地方政府的推动和支持下双流区基层卫生服务各项事业发展已取得了一定成效，成绩有目共睹。但依然还存在双流区社区卫生服务双向转诊形同虚设，双流区各大公立医院与基层卫生机构互不统属，相互间的医疗服务衔接渠道不通畅。因此，在开展医疗合作方面，一定需要政府主导出台双向转诊的引导性机制政策。辖区卫生主管部门要对区域内医疗卫生服务机构进行动态，完善基层医疗机构的管理机制，建立社区卫生服务框架体系、加强区域内的医疗信息交流和协作。 本文首先通过分析现阶段我国公共卫生服务体系基石的社区卫生服务机构，发现因为其提供的医疗服务水平不高，技术、硬件设备、医务人员不足等情况，得不到社会公众的信任，社区卫生服务机构利用效率普遍不高，使得我国医疗卫生资源呈现出结构性浪费。随后选择了四川双流区人民医院卫生科技进社区实践为个案进行实证研究，通过大中型医院卫生科技进社区所取得的成效和社会反响，明确了我国在发展城市社区卫生事业的过程中政府应当承担的职责，指明了基层公共卫生服务改革的发展方向。尤其值得注意的是社区卫生服务机构的改革不应该仅仅停留在硬件配备的提升上，还应在与三级医院的卫生科技进社区的过程中进行制度创新，加强公共卫生主管机关对于社区卫生服务的监管，以彻底解决基层卫生服务的供需矛盾。

目录

声明

第一章 绪论

1.1 问题的提出及意义

1.2 国内外研究现状

1.3研究的支撑理论

1.4相关概念厘定

1.5 研究思路和方法

第二章 我国三级医院卫生科技进社区的基本情况

2.1我国社区卫生机构服务供给的性质

2.2三级医院卫生科技进社区的历史脉络

2.3双流区医院卫生科技进社区的典型性

第三章 四川双流区人民医院卫生科技进社区的案例描述

3.1双流区人民医院卫生科技进社区的背景

3.2双流区人民医院卫生科技进社区的环境

3.3 双流区人民医院卫生科技进社区的阶段

3.4 双流区人民医院卫生科技进社区的原则

3.5双流区人民医院卫生科技进社区的内容

3.6双流区人民医院卫生科技进社区的成效

第四章 四川双流医院卫生科技进社区地方政府监管分析

4.1 地方政府推进社区卫生服务的角色扮演

4.2 卫生科技进社区政府推动前存在的问题

4.3卫生科技进社区政府推动后提出新要求

第五章 四川双流医院卫生科技进社区人民医院扶持分析

5.1四川双流区人民医院的功能定位

5.2 卫生科技进社区医院扶持前存在的问题

5.3卫生科技进社区医院扶持后提出新要求

第六章 四川双流医院卫生科技进社区社区医院参与分析

6.1四川双流区社区卫生服务的功能定位

6.2卫生科技进社区社区参与前存在的问题

6.3卫生科技进社区社区参与后提出新要求

第七章四川双流区人民医院卫生科技进社区的主要启示

7.1 政府积极构建公平、有效的公共医疗服务体系

7.2区级医院积极为社区卫生机构提供支持和服务

7.3社区卫生机构积极寻求政府、医院的支持

7.4构建政府、医院和社区卫生服务中心的联动机制

7.5创新多元理念、建设美丽幸福家园

第八章 结论与展望

8.1结论

8.1展望

致谢

参考文献