慢性心力衰竭血液流变学、血脂、心脏舒缩功能与中医证型相关性研究

摘要

目的：通过对慢性心力衰竭血液流变学、血脂、心脏舒缩功能与中医证型相关性研究，试图可得出慢性心力衰竭的中医证型分布规律，尤其找出一些特异性的客观指标，并将它引入中医对慢性心力衰竭的辨证，使辨证更为客观，从而有利于辨证标准的统一，并为论治提供可靠的依据； 方法：按慢性心力衰竭的临床诊断标准收集临床病例118例，并对其进行辨证分型，同时收集其血液流变学、血脂、心彩超等检查结果，对慢性心力衰竭的中医证型分布规律及其与血液流变学、血脂、心彩超的相关性进行分析。 结果：1慢性心力衰竭病程早期以心肺气虚证为主，随着病情发展多出现气阴两亏证或出现气虚血瘀证，到后期常出现心肾阳虚证及阳虚水泛证。一般患者以气虚血瘀证最多，重症患者则以阳虚水泛证所占比例最大。2气虚血瘀证的全血高切值、全血低切值、红细胞聚集指数、血沉K值水平最高，阳虚水泛证次之，但都远较其它各证型高。3气虚血瘀证的血脂指标(总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇)为最高，气阴两亏证次之，但远较其它各证型高。4慢性心力衰竭心肾阳虚证和阳虚水泛证心脏泵功能(左室射血分数、短轴缩短分数)指标明显降低，心输出量(心搏量、心排出量)指标则高于其它证型。并随着证型和病程的变化而变化。 结论：1慢性心力衰竭的中医证型分布及变化有其特定的规律性，阳虚水泛证的病情较其它证型重。2临床辨证可将血流变学指标作为慢性心力衰竭气虚血瘀证的参考指标。3临床辨证可将血脂指标作为慢性心力衰竭阳虚水泛证及气虚血瘀证的参考指标。4心彩超检测可作为慢性心力衰竭阳虚水泛证的参考指标。

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1前言

2资料来源

3研究方法

4结果

5分析与讨论

结论

问题与展望

致谢

参考文献

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