论《黄帝内经》之邪气理论

摘要

目的：系统整理《黄帝内经》的邪气理论，为研究《黄帝内经》的相关学术思想提供参考，也为中医临床诊治提供理论依据。
　　方法：采用文献学研究和理论探讨方法，对《黄帝内经》中有关邪气的理论进行较为系统的整理研究。
　　结果：《黄帝内经》的邪气理论较为系统而全面。
　　1、《黄帝内经》中有大量和邪气有关的学术概念，如虚邪、正邪、奇邪、故邪、淫邪、阴邪、阳邪、僻邪和邪僻等等，它们各自具有不同的性质和特点。
　　2、《黄帝内经》定义的邪气来源于天，是天的不正之气，即异常的天气。
　　3、在《黄帝内经》中，邪气有单一邪气和复合邪气两大类。
　　4、关于邪气之入，《黄帝内经》强调人体正气不足是邪气入侵的前提条件。在入侵的时间上，四时各有易感之邪气，但是在“乘年之衰，逢月之空，失时之和”的所谓“三虚”之时邪气更容易伤人致病。由于邪气由外而袭，所以首先入侵的部位是肌表皮毛。
　　5、当邪气侵入人体后，它可能会停留在机体局部为害，也可能会藏而不显，而更多的情况是在体内传化。
　　6、如果人体正气不虚，而邪气又很轻浅，则有时邪气可以自去，不治而自愈。如果邪气不能自去，就需要治而愈之。在《黄帝内经》中强调对邪气的治疗应该是祛邪而不是杀邪，要予邪以出路，选择最近的途径，在最佳的时机及早地祛邪外出。但同时应避其锐气，当邪气过于强盛之时，要待病势稍衰之后再图祛邪。此外，祛邪之时要注意分寸，避免药物伤正。在对孕妇等特殊人群祛邪时应大胆而谨慎。
　　7、《黄帝内经》总结了邪气缠绵难愈、邪气不可治、疾病治而不愈等情况。《黄帝内经》中还论述了“正气”与“邪气”的关系问题，提出“正气”和“邪气”既有对立斗争的关系，也有互化关系和相合关系等。
　　结论：
　　1、《黄帝内经》中的“邪气”是指“天之不正之气”，即源于天的异常气候，包括风、寒、暑、湿、燥、火等异常气候。“邪气”并不包含疠气、外伤、虫兽伤、寄生虫、七情内伤、饮食失宜、痰饮、瘀血、结石等其他致病因素，所以“邪气”不能泛指各种致病因素。《黄帝内经》中的“邪”为“不正”之意，凡是“不正”皆被称之为“邪”。在《黄帝内经》中“邪”的概念范畴比“邪气”要大许多，虽然《黄帝内经》中有时“邪气”也被简称为“邪”，但“邪气”只是“邪”的概念中专指异常天气的那部分致病因素，而“邪”不但能泛指各种致病因素，还能表示所有“不正”之意。显然，“邪气”和“邪”不能等同，更不能混称，它们是从属关系，“邪气”属于“邪”的一部分，而“邪”有时并不是指异常气候的“邪气”。
　　2、《黄帝内经》中有大量与邪气有关的概念（如虚邪、正邪、奇邪、故邪、淫邪、阴邪、阳邪、僻邪和邪僻等），并总结出了它们不同的性质和特点。《黄帝内经》对邪气的来源、邪气的划分、邪气侵入人体、邪气在体内的留藏传化、邪气排出人体等都有较为完整而全面的论述，形成了较为系统的邪气理论，对后世的病因病机和治疗等等学说的建立和发展都有重大影响。
　　3、《黄帝内经》中的“正气”与“邪气”有自然层次的概念与人体层次的概念之分。不但自然层次概念的“正气”与“邪气”可以相互转化，而且人体层次概念的“正气”与“邪气”也并非只有对立斗争，它们还可能相互结合。

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引言

1.邪气的概念

1.1释义

1.2邪气概念的历史沿革和存在的问题

2.《黄帝内经》的邪气理论

2.1《黄帝内经》之“邪”与“邪气”

2.2《黄帝内经》中与邪气相关的概念

2.3邪气的来源

2.4邪气的类别

2.5邪气作用于人体

2.6《黄帝内经》中邪气与正气的关系

2.7邪气、正气、病因、致病因素的相互关系

结论

问题与展望

致谢

参考文献

附件1：《黄帝内经》“邪气”相关原文整理

参考文献：

附件2：中医邪气研究概况

参考文献：

附件3：课题查新报告