陷麻消痰汤治疗社区获得性肺炎（痰热壅肺证）的临床疗效观察

摘要

目的：
　　观察并探讨陷麻消痰汤治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证的临床疗效及安全性。
　　方法：
　　本课题采用随机对照设计方案，收集来源于成都中医药大学附属医院60例符合社区获得性肺炎（痰热壅肺证）诊断标准的住院病人为研究对象，随机分成两组，治疗组与对照组各30例。治疗组给予陷麻消痰汤+常规基础治疗，对照组予常规基础治疗。观察治疗7天后中医证候评分变化，主要临床症状、体征的改善，白细胞计数、中性粒细胞百分比变化、C反应蛋白、胸部 CT变化等，所有结果使用SPPS19.0进行统计分析。
　　结果：
　　(1)两组临床总疗效比较，治疗组总有效率93.1％，对照组总有效率82.8%，经非参数秩和检验分析示治疗组优于对照组(P＜0.05)。
　　(2)中医证候疗效比较，治疗组总有效率96.6%，对照组总有效率86.2%，经非参数秩和检验分析治疗组优于对照组(P＜0.05)。
　　(3)两组中医证候平均积分差值对比，治疗后第3天、第7天两组症状、体征平均积分差值经独立样本t检验分析示治疗组优于对照组（P＜0.05）。
　　(4)单项症状、体征疗效比较，在咳嗽、咯痰、气喘等改善方面，经非参数秩和检验分析治疗组优于对照组(P＜0.05)，有统计学意义。
　　(5)炎性指标疗效比较，在治疗第3天，治疗组与对照组在WBC、N%、CRP疗效比较，治疗组优于对照组（P＜0.05），第7天疗效无明显差异(P＞0.05)。
　　(6)胸部CT渗出灶吸收情况比较，治疗组与对照组经非参数秩和检验分析，两组在改善胸部CT吸收方面差异无统计学意义(P＞0.05)。
　　结论：
　　两组比较，治疗组较对照组能显著降低患者中医证候评分、改善临床症状、改善血炎性指标、加快病情的好转，临床疗效显著，且安全无不良反应，值得推广。

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中英文缩略词表

引言

第一部分 理论探讨

1现代医学的认识

2社区获得性肺炎的中医研究概述

第二部分 临床研究

1研究对象

2研究方法

3 统计学方法

4研究结果与分析

5 治疗方案总结

6治疗后两组安全与不良事件观察

第三部分 讨 论

1陷麻消痰汤的方义分析

2陷麻消痰汤中药物功效与现代药理研究

3 陷麻消痰汤的现代药理学研究

4 研究结果讨论

第四部分 结语

第五部分 问题与展望

1、本课题存在的问题

2、 展望

参考文献

综述: 中医药治疗社区获得性肺炎的研究进展

致谢

附1 在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果

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