良性单纯性甲状腺结节、良性单纯性甲状腺结节伴子宫肌瘤患者五态人格及相关性研究

摘要

甲状腺结节的发病率逐年升高，且患病率性别差异显著，女性明显高于男性。子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤，研究显示人群发病率高达77％。国内外多项研究提示甲状腺结节和子宫肌瘤两者在发病上存在一定相关性，临床上两者协同发生的现象比较常见；且两者的发病与心理因素有密切关系，心理因素也影响其治疗效果。故本研究从中医五态人格角度探讨良性单纯性甲状腺结节患者、良性单纯性甲状腺结节伴子宫肌瘤患者人格特征和相关性，以及甲状腺结节和子宫肌瘤理论上的联系。
　　目的：从五态人格角度探讨良性单纯性甲状腺结节患者、良性单纯性甲状腺结节伴子宫肌瘤患者人格特征及相关性，并探讨其心理干预对策；从现代医学和中医学理论上分别探讨甲状腺结节和子宫肌瘤之间的联系，为临床研究提供理论依据。
　　方法：本研究为回顾性研究，收集2015年9月至2016年1月期间来成都中医药大学附属医院门诊、住院部就诊以及体检中心体检的良性单纯性甲状腺结节患者（BSTN组）116人，良性单纯性甲状腺结节伴发子宫肌瘤患者（BSTN&UM组）131人，以全国常模作为对照组。采用发放调查问卷的方式对BSTN患者和BSTN&UM患者五态人格特征及相关性进行研究。本研究采用一般情况表及五态人格测验表，填写后由笔者收集、评分；运用SPSS19.0统计软件对数据进行统计学分析。
　　结果：1.BSTN组50-59岁年龄段患者最多；BSTN&UM组患者以40-49岁年龄段居多。BSTN组与BSTN&UM组之间身高、体重、BMI、年龄、婚姻状况、职业及文化程度均无统计学差异（P>0.05）。
　　2.BSTN组与全国常模的少阳、太阳、太阴得分均具有显著差异（P＜0.05）；BSTN&UM组与全国常模的少阳、太阳、太阴得分均具有显著差异（P＜0.05）；且BSTN组和BSTN&UM组的少阳得分均显著高于全国常模，而两组的太阳、太阴得分显著低于全国常模。BSTN组与BSTN&UM组之间的五态人格各维度、阳分和阴分均没有显著差异（P＞0.05）。
　　3.BSTN组中，阳均分与阴均分具有显著差异（P＜0.05）；BSTN&UM组中，阳均分与阴均分也具有显著差异（P＜0.05）。且两组组内阳均分均显著高于阴均分。
　　4.BSTN组和BSTN&UM组的少阳、太阳得分均与其阳分具有显著的正相关性（P＜0.05）；而两组的阴阳和平得分均与阳分的相关性则不显著（P＞0.05）。两组的太阳得分与阳分的相关密切程度均高于少阳得分。
　　BSTN组中，少阴、太阴得分与阴分具有显著的正相关性（P＜0.05），而阴阳和平得分与阴分的相关性则不显著（P＞0.05）。BSTN&UM组中，少阴、太阴、阴阳和平得分与阴分均具有显著的正相关性（P＜0.05）。两组的太阴得分与阴分相关性强度高于少阴、阴阳和平得分。
　　结论：1.BSTN患者以50-59岁居多，在60岁以前，患病率随着年龄的增加而升高。BSTN&UM患者发病年龄主要以40-49岁中年为主，40-49岁和50-59岁年龄段BSTN&UM患者占整体的69%。
　　2.BSTN组和BSTN&UM组均以中年人群为主，全国常模以青年人群为主。
　　3.BSTN患者和BSTN&UM患者人格特征均以少阳人格为主，且对事物的反应强度较低、趋近性较高，具有特定的外在表现。少阳人格为两种疾病的易感人格。
　　4.从“阴阳”理论而言，BSTN患者与BSTN&UM患者人格均以阳性为主，且太阳维度与阳性的相关性均强于少阳维度。
　　5.甲状腺结节和子宫肌瘤发病具有密切的相关性，可以同时或相继发病。
　　6.可采用认知疗法、松弛训练、音乐疗法、社会支持、生物反馈和行为疗法等心理干预方法治疗BSTN和BSTN&UM。