杵针结合艾灸对血瘀型腰椎间盘突出症患者的护理效果研究

摘要

研究目的
　　观察杵针结合艾灸疗法治疗血瘀型腰椎间盘突出症患者的临床疗效，探讨治疗血瘀型腰椎间盘突出症的优佳方案，并为血瘀型腰椎间盘突出症患者的康复治疗与护理提供新思路。
　　研究方法
　　本研究采用临床随机对照试验研究方法，将2016年2月—2016年12月在四川省中医院骨科就诊住院，符合纳入排除标准的117例血瘀型腰椎间盘突出症患者，随机分为对照组、杵针组、杵针艾灸组，每组39例。三组患者均接受骨科中西医常规治疗。对照组在此基础上按国家中医药管理局2006年制定的腰椎间盘突出症护理常规进行护理。杵针组接受对照组相同的治疗护理，并增加杵针疗法进行干预；杵针艾灸组在杵针组的基础上加用艾灸疗法进行干预。三组患者的干预时间均为4周，分别于干预前及干预后使用汉化版下腰痛疗效评分量表（JOA）、视觉模拟评分量表（VAS）、健康状况调查问卷（SF-36）进行效果评价。所有数据均采用SPSS21.0统计软件进行统计分析。
　　研究结果
　　1.基线资料比较：干预前三组的社会人口学资料、临床资料及疗效性指标比较差异无统计学意义(P>0.05),提示三组具有可比性。
　　2.JOA评分比较：三组干预后， JOA评分均较干预前升高，且差异具有统计学意义（P<0.05）；干预后三组JOA评分组间比较，杵针艾灸组优于杵针组，杵针组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
　　3.VAS评分比较：干预后，三组的VAS评分均较干预前低，差异具有统计学意义（P<0.05）；干预后三组VAS评分组间比较，杵针艾灸组优于杵针组，杵针组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
　　4.SF-36评分比较：干预后，三组的SF-36各维度评分均较干预前低，差异具有统计学意义（P<0.05）；干预后三组SF-36各维度评分组间比较，社会功能维度三组差异无统计学意义(P>0.05)，情感职能维度，杵针艾灸组与杵针组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），杵针艾灸组与杵针组相比，差异无统计学意义(P>0.05)，其余维度，杵针艾灸组优于杵针组，杵针组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
　　5.综合疗效比较：三组干预后，杵针艾灸组的总有效率94.59%，杵针组总有效率89.47%，对照组总有效率81.08%，组间比较，杵针艾灸组优于杵针组，杵针组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
　　6.安全性比较：三组患者均未出现不良反应，说明干预措施安全可靠。
　　研究结论
　　杵针疗法结合艾灸及单纯杵针治疗血瘀型腰椎间盘突出症均有效，均能改善患者腰腿疼痛，肢体功能，提高患者的生活质量。但对于患者，杵针结合艾灸法较单一的杵针疗法的效果更显著，临床疗效更佳。该疗法操作简便，经济安全，疗效确切，值得被推广。

目录

中英文缩略词表

第一部分 前言

一、研究背景

二、研究目的及意义

三、主要概念及相关理论

第二部分 文献回顾

一、西医对腰椎间盘突出症的认识

二、中医对腰椎间盘突出症的认识

三、杵针疗法相关研究

四、灸法的相关研究

第三部分 研究方法

一、研究对象

二、研究方法

三、统计分析方法

第四部分 研究结果

一、病例收集情况

二、研究对象基线资料可比性分析

三、三组研究对象干预前后疗效性指标比较

四、三组研究对象干预后疗效性指标比较

第五部分 研究结论及讨论

一、讨论

二、研究结论

第六部分 研究局限及展望

一、研究局限

二、研究展望

参考文献

文献综述:热敏灸治疗腰椎间盘突出症的研究进展

附录

在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果

致谢

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