新型颈椎牵引床治疗神经根型颈椎病的临床对照研究

摘要

目的：
　　通过新型颈椎牵引床联合推拿治疗神经根型颈椎病的随机对照实验，观察新型颈椎牵引床与普通枕颌带牵引对神经根型颈椎病患者症状量表、疼痛量表评分的改善情况差异，确定新型颈椎牵引床临床疗效，优化神经根型颈椎病牵引方案。
　　方法：
　　将符合入组标准的80例病例依照随机方法分为试验组、对照组两组。两组以成都中医药大学附属医院推拿科（国家中医药管理局重点专科）神经根型颈椎病推拿方案作为基础治疗。试验组即新型颈椎引床组，应用新型颈椎牵引床行颈椎牵引治疗；对照组即普通枕颌带组，应用普通枕颌带牵引行颈椎牵引治疗。两组分别于疗程前、第一、第二疗程（10d为一个疗程）完成后评价本研究疗效观测指标；治疗方案全部完成后评价总体疗效。
　　结果：
　　1.新型颈椎牵引床组与普通枕颌带组基线情况（人口学资料、生命体征、病情资料）差异均无统计学意义（p＞0.05），两组间具有可比性。
　　2.新型颈椎牵引床组与普通枕颌带组两组在治疗前与治疗后进行症状量表、疼痛量表的组内比较，治疗后结果相比治疗前有显著性差异，差异具有统计学意义（p＜0.05）。
　　3.新型颈椎牵引床组与普通枕颌带组组间比较，第一疗程结束后两组症状量表得分差异无统计学意义（p＞0.05）；第二疗程结束后新型颈椎牵引床组症状量表得分显著高于普通枕颌带组，一、二疗程结束后新型颈椎牵引床组症状量表改善差值均显著、疼痛量表得分结果相较普通枕颌带组显著性减小，差异均有统计学意义（p＜0.05）。
　　4.新型颈椎牵引床组总有效率为95%；普通枕颌带组总有效率为92%，新型颈椎牵引床组总有效率明显优于普通枕颌带组总有效率，差异具有统计学意义（p＜0.05）。
　　5.新型颈椎牵引床组与普通枕颌带组两组治疗方案的安全性、依从性均良好。
　　结论：
　　1.新型颈椎牵引床牵引结合推拿手法治疗方案对神经根型颈椎病有确切疗效。
　　2.新型颈椎牵引床组治疗方案的疗效优于普通枕颌带组治疗方案疗效。
　　3.新型颈椎牵引床治疗神经根型颈椎病疗效显著，安全性好，治疗方案具有进一步的研究、推广意义。

目录

中英文缩略词表

引言

1研究对象

1.1入组病例来源

1.2诊断标准

1.3纳入标准

1.4排除标准

1.5试验中止标准

1.6病例剔除标准

1.7病例脱落与处理

2研究方法

2.1试验流程图

2.2样本量估算

2.3随机方法

2.4对照

2.5盲法

2.6分组

2.7治疗方法

2.8观察指标

2.9评价指标

2.10不良事件

2.11安全性评价

2.12依从性分析

2.13统计分析

2.14伦理原则

3研究结果

3.1病例完成情况

3.2依从性分析

3.3基线情况分析

3.4治疗结果分析

3.5不良反应与安全性评价

讨论

1祖国医学对神经根型颈椎病的认识

2现代医学对CSR的认识

3治疗方案的讨论

4研究结果的分析

结论

问题与展望

致谢

参考文献

附件

附件一 综述:牵引治疗神经根型颈椎病的研究进展

附件二 观察指标量表

附件三 新型颈椎牵引床专利、设计稿、实物图

附件四 在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果