INH-B应用于预测卵巢功能及IVF-ET结局的研究

摘要

目的:本研究目的一：通过观察IVF-ET控制性促排卵早期的血清INI-I-B变化，探讨其与卵巢反应及临床结局间的关系，进而评价血清INH-B在IVF-ET中的预测价值。目的二：对IVF-ET/lCSI周期中所获颗粒细胞的INH-B表达进行观察，并对其特异性免疫荧光强度进行定量测试，分析颗粒细胞INH-B的表达与卵巢反应、卵子成熟、胚胎发育及IVF-ET结局之间的关系。最终目的：为保护女性卵巢功能及其调节机制的深入研究奠定基础。 方法:本研究第一部分采用ELISA双抗体夹心法检测64例IVF-ET患者使用Gn前以及使用Gn第3天血清INH-B水平的动态变化，按照△INH-B将患者分为3组(组1：△INH-B低于100pg／ml，组2：△INH-B介于100～300pg／ml，组3：△INH-B超过300pg／m1)，分析比较各组胚胎实验室数据及临床结局。本研究第二部分通过免疫组化技术，对IVF-ET／ICSI周期所获颗粒细胞的INH-B表达进行观察，按照获卵数将39名患者分为3组(组A：获卵≤5枚，组B：获卵6～15枚，组C：获卵≥16枚)，定量测试各组特异性免疫荧光强度并分析比较各组胚胎实验室数据及临床结局。 结果：第一部分研究显示：①bINH-B及△INH-B均与获卵数呈正相关。②组1获卵数及临床妊娠率均显著低于组2、组3。第二部分研究显示①组A的INH-B特异性免疫荧光强度显著低于其他二组，组B与组C间荧光强度无显著差异。②INH-B特异性免疫荧光强度与获卵数、受精卵数、卵裂数及可用胚胎数呈正相关。 结论： bINH-B能够预测IVF-ET获卵数目，提示了卵巢储备功能与反应性，可成为Gn启动日指导药物用量的有效参考指标之一。同时，根据促排卵早期血清INH-B的变化，可及早调整Gn用量并采取干预措施，以获得适当数量的卵子，帮助临床改善妊娠结局。颗粒细胞INH-B表达可以代表卵巢的反应性及颗粒细胞本身的功能。卵巢反应减低患者血清INH-B低下，不仅是由于发育卵泡数目减少，更重要的是颗粒细胞本身功能减退所导致的INH-B合成分泌减少。同时，颗粒细胞INH-B表达与卵子成熟及胚胎发育潜能相关。

目录

英文缩写注释

前言

第一部分IVF-ET控制性促排卵早期血清INH-B的变化及意义

第二部分INH-B在颗粒细胞水平的表达及其在IVF-ET中的意义

结论

参考文献

致谢

抑制素B在人类配子发生中的意义

己发表文章