CT灌注在腮腺病变中的诊断价值

摘要

目的:本课题旨在研究CT灌注方法对腮腺肿瘤的诊断价值和不同的灌注采样方法对软组织肿块评价的影响。 材料与方法: CT灌注检查78灶颈部肿块。根据增强后病灶密度以三种采样方法比较：方法Ⅰ：感兴趣区的采样面积不小于病变面积的90％。方法Ⅱ:对不均匀增强病灶强化区（>20HU）采样。方法Ⅲ：对不均匀增强之病变的非强化区（<20HU）采样。CT灌注检查53灶腮腺肿瘤，以BV、BF、MTT、PS评价。用非参数检验Wilcoxon。 结果: 从方法Ⅰ和Ⅱ中所获各参数的差异均无统计学意义;从方法Ⅰ和Ⅲ中所获参数的差异均有统计学意义; 从方法Ⅰ和Ⅲ中所获各CT灌注参数的差异均有统计学意义。腮腺良性肿瘤和恶性肿瘤灌注参数BF、BV、PS的差异有统计学意义，而MTT无显著差异。 结论: CT灌注中不同的病变采样方法能导致不同的评价结果。采样方法Ⅰ适用于增强不明显或增强均匀的病变；方法Ⅱ和Ⅲ适宜于对增强明显不均匀的病灶进一步分析。CT灌注对腮腺良性肿瘤和恶性肿瘤的鉴别具有一定价值。