乳腺癌根治术后负压引流现状及影响因素的临床研究

摘要

目的：
　　本研究拟通过临床观察等方法，描述乳腺癌根治术后患者负压引流现状，探讨患者术后负压引流的有效性及持续性；寻找影响乳腺癌根治术后负压引流的相关因素。从而得到现阶段乳腺癌根治术后负压引流的现状，明确影响负压引流的相关因素，以期达到为临床乳腺癌根治术后负压引流管理提供参考的目的。
　　方法：
　　收集2013年8月至2014年5月于某三级甲等综合医院乳腺外科住院并行乳腺癌根治术治疗的144例病例，观察并记录患者术后14日内一次性负压引流器是否为有效状态，收集患者一般临床资料、术后每24小时引流量、术后引流时间及术后拔管前总引流量等信息。描述乳腺癌根治术后负压引流现状，分析各相关因素对术后引流量的影响。
　　结果：
　　1.术后前3天每日负压引流无效率均较术后第4天负压引流无效率有显著统计学差异，术后第4天与第5天之间的负压引流无效率、术后第5天与第6天之间的负压引流无效率有统计学差异。
　　2.术后天数≧6天的负压引流无效率均较前一日负压引流无效率无统计学差异。
　　3.年龄及体质指数（BMI）是术后引流的影响因素；术前血清白蛋白数值及引流管置管时间是术后引流的显著影响因素。
　　4.患者合并糖尿病或高血压对术后引流无统计学意义。
　　结论：
　　1.乳腺癌根治术后要加强负压引流的观察，术后前5天的引流情况需要关注，术后前3天的引流情况尤为值得注意。
　　2.评估患者引流量及引流情况时，需要纳入年龄、BMI、血清白蛋白、引流管置管时间的影响。

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第一章 概论

1.1 前言

1.2 文献回顾

1.3 引流装置及负压值

1.4 国内外研究现状

第二章 乳腺癌根治术后负压引流现状调查

2.1 研究目的

2.2 研究对象与研究方法

2.3 研究结果

2.4 讨论

第三章 乳腺癌根治术后负压引流影响因素的研究

3.1 研究目的

3.2 研究对象与研究方法

3.3 研究结果

3.4 讨论

第四章 总结

4.1 研究结论

4.2 研究局限性

4.3 后续研究

参考文献

综述: 手动淋巴引流在乳腺癌根治术后预防上肢淋巴水肿效果的研究进展

附录

致谢

攻读硕士学位期间已发表或录用的论文