胃腺癌患者外周血SDF-1α含量表达检测及与临床病理特征的关系

摘要

目的:
　　检测和比较胃腺癌患者血清中SDF-1α蛋白含量的变化及其临床意义。
　　资料与方法:
　　应用酶联免疫吸附测定法检测90例胃腺癌患者以及25例健康志愿者血清中SDF-1α含量，单因素分析其与各项临床病理特征及远处转移（术前常规行胸部及腹部增强CT检测评估患者术前肿瘤转移情况）特征的关系，进而行Logistic回归分析SDF-1α高表达的独立危险因子。Kaplan-Meier法绘制胃腺癌患者生存曲线，采用Log-rank法行单因素生存分析，Cox比例风险回归模型分析影响预后的独立危险因素。
　　结果:
　　胃腺癌患者(n=90)血清SDF-1α含量[(6950.8±1131.3)pg/ml]明显高于健康志愿者组成的正常对照组(n=25)[(5023.7±1103.8)pg/ml，(P=0.036)]。其中发生远处转移的胃腺癌患者(n=12)血清SDF-1α含量[(8251.6±1042.5)pg/ml]显著高于未发生转移患者(n=78)[(6785.3±1025.0)pg/ml，(P<0.001)]。胃腺癌患者血清SDF-1α高含量与肿瘤分期较晚(P<0.001)、淋巴结转移更为广泛(P=0.018)、肿瘤浸润较深(P<0.001)、存在血管侵犯(P<0.001)和淋巴管侵犯(P<0.001)有关。发生肝转移(P=0.002)和肺转移(P=0.030)的患者外周血SDF-1α含量高于未发生转移的患者。Logistic回归分析提示肿瘤浸润深度是血清SDF-1α高含量的独立危险因子(P=0.027)。外周血SDF-1α高含量患者术后生存时间显著短于低含量患者(P<0.001)。Cox比例风险回归模型分析提示肿瘤分期(P=0.009)、血管侵犯程度(P=0.002)及外周血SDF-1α含量(P=0.001)是胃癌患者预后的独立危险因素。
　　结论：
　　胃腺癌患者外周血SDF-1α含量的升高或提示淋巴结、肝及肺转移可能，并与胃癌的预后密切相关。

目录

封面

声明

中文摘要

英文摘要

主要英文缩略词表

目录

绪论

早期胃癌的诊疗现状

胃癌的分子标记

胃癌早期诊治与分子标记

SDF-1α/CXCR4轴的生物学意义

SDF-1α/CXCR4轴与胃癌转移

第一部分胃腺癌患者血清SDF-1α含量及其与临床病理特征的关系

1材料与方法

1.1病例来源

1.2 病理特点

1.3 标本处理

1.4主要试剂和仪器

1.5 临床病理指标检测

1.6 随访

1.7统计学处理

2 结果

2.1 血清SDF-1α含量比较

2.2 与临床病理特征的关系

2.3 远处转移部位的影响

第二部分胃腺癌患者血清SDF-1α含量与预后的关系

1材料与方法

1.1病例来源

1.2 病理特点

1.3 标本处理

1.4主要试剂和仪器

1.5 临床病理指标检测

1.6 随访

1.7 统计学处理

2 结果

讨论

结论

参考文献

致谢

附录一 攻读学位期间发表的学术论文目录：