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中药漱口方防治急性白血病化疗成年患者口腔感染的60例临床观察

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引言

1.研究意义

2.现状回顾

3.研究目的

4.研究依据

正文

5.研究方法

6.研究步骤

7.研究结果

讨论

8.急性白血病成年化疗患者口腔感染的相关因素

9.所用中药漱水口对急性白血病成年化疗患者口腔感染的作用

10.本研究的不足之处

结语

参考文献

附录

1.附表一:《研究对象一般情况登记表》

2.附表二:《口腔黏膜状况评估表》

3.附表三:《实验室检测结果记录表》

4.附表四:《口腔舒适度评估记录表》

5.附表五:《WHO口腔黏膜炎量表》

6.附录六:《知情同意书》

致谢

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摘要

目的:本研究旨在观察具有清热解毒,补虚益气、健脾燥湿作用的中药漱口方对急性白血病化疗成年患者口腔感染的防治作用,探寻所用中药漱口方防治急性白血病化疗成年患者口腔感染的机制,为临床应用提供可靠的观察依据。方法:将符合纳入标准和经排除筛选标准的合格受试对象作为临床研究的病例。按照随机对照原则(按就诊顺序交替分配到治疗组和对照组)进行临床试验。治疗组30例,对照组30例,以1:1的比值对照试验。实验组给予一般防治措施,并给予中药漱口方(20~30ml/次,含漱1~2分钟,3~4次/日)含漱。对照组给予一般防治措施,并给予0.2%甲硝唑液(10~20ml/次,含漱1~2分钟,3~4次/日)和制霉菌素液(10~20ml/次,含漱1~2分钟,3~4次/日)交替含漱。两组治疗均从入院开始至化疗开始后21天结束。分析指标:①口腔黏膜状况;②口腔舒适度:耐受度,自觉口腔疼痛程度;③外周血中性粒细胞计数、口腔细菌及真菌涂片结果、唾液免疫球蛋白A检测值;结果:①对照组较实验组口腔黏膜状况评分为轻度的天数少,评分为中度和重度的天数多,两组有显著差异。②比较对照组和实验组外周血中性粒细胞计数,两组没有显著差异。③比较对照组和实验组口腔细菌及真菌涂片阳性结果,两组没有显著差异。④对照组较实验组患者同日的唾液分泌型免疫球蛋白A(SIgA)低,两组有显著差异。⑤比较对照组和实验组对于所用药物的口腔舒适度,两组没有显著差异。结论:本研究通过比较中药漱口水和常用西药的对急性白血病成年化疗患者临床评价、外周血中性粒细胞计数、口腔细菌及真菌涂片的阳性例数、唾液分泌型免疫球蛋白A的含量及口腔舒适度全面评价两者对于急性白血病成年化疗患者口腔感染的防治效果,结果显示所用中药漱口方的防治效果较常用西药漱口水效果更好,与以往相关研究不同的是,本研究显示所用中药漱口方在直接抑制和杀灭口腔微生物的方面和西药相比并无明显的优势,主要是通过提高口腔的免疫屏障能力来实现这个目的。

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