清肝利胆汤加减治疗慢性胆囊炎肝胆湿热型的临床研究

摘要

目的:临床观察证实清肝利胆汤加减的治疗效果及安全性，总结分析、讨论其方药的作用机理，为慢性胆囊炎提供最有效的治疗方法，为以后的进一步观察并开发新药提供一些前期准备工作。 方法:临床选择符合纳入标准的慢性胆囊炎患者65例，按随机数字表分组原则分成两组。治疗组(33例)给予口服清肝利胆汤加减水煎剂，对照组(32例)给予口服消炎利胆片。两组药物疗程均为六周（一个疗程），用药结束、疗程停止后，观察并比较两组的证候疗效、症状积分、体征、胆囊B超的表现等临床疗效，以及血、尿、粪三大常规、肝、肾功能、心电图等安全性指标的检查，做出疗效和安全性的评估。 结果:(1)经统计学分析显示，治疗组的证候疗效总有效率为93.9％，对照组为68.7％，两组证候疗效总有效率之间的比较，具有显著差异(P＜0.05)，治疗组的显效率及痊愈率均高于对照组;(2)治疗组和对照组临床症状均比较治疗前有明显好转(P＜0.05)。在右上腹疼痛、胀闷不舒、口苦咽干、右肩胛骨区疼痛、恶心呕吐、胃灼热，嗳气等临床症状缓解上，治疗组相较于对照组具有明显差异(P＜0.05)。在治疗后的症状总积分对比上，两组症状总积分通过统计学分析处理，P＜0.05，具有显著差异，且治疗后，在积分下降幅度上治疗组的下降幅度明显大于对照组;(3)治疗后，胆囊B超的疗效表现通过统计学分析处理，P＜0.05，证实治疗后疗效治疗组明显优于对照组，具有显著差异，具有统计学意义;(4)治疗前后血常规、尿常规、粪常规三大常规以及肝、肾功能、心电图检查未见明显异常，说明无显著影响，且两组皆未发现不良反应。 结论:清肝利胆汤加减治疗慢性胆囊炎，在临床症状和B超检查的临床改善上，治疗组均优于对照组，疗效较好，无明显毒副作用，安全可靠，在临床上值得广泛推广。

目录

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摘要

英文缩略词表

引言

第一章 临床研究

1 研究目的

2 观察对象

3 临床研究

3．1 诊断标准

3．2．纳入标准

3．3．排除标准

3．4．脱落记录标准

3．5．中医症候计分标准

4 治疗方法

4．1 分组

4．2 给药方法

4．3．疗程及注意事项

5．观察指标

5．1 疗效性指标

5．2 安全性指标

6 疗效评定标准

7 统计学分析

8 治疗结果

第二章 讨论

1 立法依据及治疗思路

2 方药分析及药理探讨

2．1 来源

2．2 组成

2．3 组方分析

2．4 现代药理学研究

3 关于对照药物的选择

4 关于研究结果的评价

5 存在的问题与展望

6 结论

第三章 文献回顾

1 现代医学对CAC的研究

1．1 病因与发病机制的研究

1．2 临床治疗的研究

2 祖国医学对CAC的认识和研究进展

2．1 祖国医学对CAC病名的认识

2．2 祖国医学对CAC病因病机的认识

2．3 祖国医学对CAC治疗的认识

3．CAC的预防的认识

第四章 结语

参考文献

致谢