论文摘要
Abstract
引言
第一部分 文献综述
1 疼痛研究的理论及进展
1.1 历史上对疼痛的认识
1.2 对疼痛的现代认识
2 疼痛心理学的相关研究
2.1 疼痛认知成分的研究
2.2 疼痛情感成分的研究
3 老年人的疼痛
3.1 老年人慢性疼痛的患病情况
3.2 年龄增长对疼痛感受的影响
3.3 老年人疼痛的测量
3.4 老年人疼痛的治疗
第二部分 问题的提出和研究方法
1 问题的提出
1.1 人口老龄化趋势需要社会更加关注老年人
1.2 家庭养老模式遇到困难
1.3 疼痛是影响老年人生活质量的重要因素
2 探索之路
2.1 研究者的个人背景
2.2 研究准备阶段
2.3 研究方法的探索
3 研究方法
3.1 质性研究方法的内涵
3.2 质性研究方法的哲学根基
3.3 质性研究方法的追求
3.4 质性研究方法论的特征与强势
3.5 确立本研究的研究方法论
第三部分 研究样本的确定与资料收集
1 研究样本的确定
1.1 护理院初步印象
1.2 筛选研究对象
2 资料的收集与编码
2.1 资料的收集
2.2 资料的编码
2.3 效度检验
第四部分 老年护理院老人慢性疼痛的心理因素研究
1 情绪体验——慢性疼痛的重要组成部分
1.1 焦虑
1.2 抑郁
1.3 抱怨和愤怒
2 信念和自我预期影响着疼痛的感受和治疗
2.1 信念对疼痛感受的影响
2.2 习得性无助
2.3 安慰剂效应
3 孤独——疼痛的强化剂
3.1 被抛弃感
3.2 刺激贫乏的生活环境
3.3 矛盾中的孤独
4 疼痛的归因——影响疼痛的认知
4.1 将疼痛归因于过去经历造成的损伤
4.2 将疼痛仅仅归因为生理疾病
4.3 归因影响着疼痛的感受和治疗
5 应付策略
5.1 求助
5.2 退缩
5.3 积极应对
第五部分 对老年慢性疼痛患者进行心理干预的个案研究
1 评估与制定计划
2 疼痛教育项目
2.1 疼痛概念的理解
2.2 帮助老人认识到疼痛与疾病并无必然的联系
2.3 帮助老人认识到疼痛是可控的
2.4 对疼痛再评估
3 应付疼痛技巧的获得
3.1 疼痛日记
3.2 适度锻炼
3.3 呼吸与放松训练
3.4 注意力训练
3.5 引导意象
4 应付疼痛技巧的实施与巩固
第六部分 总讨论
1 关于本研究中研究方法
1.1 质性研究方法适合于本课题的研究
1.2 质性研究方法需要付出艰辛的努力
1.3 适合的是最好的
2 影响老年人慢性疼痛的心理因素
3 关于老年慢性疼痛的心理治疗
4 躯体的疼痛与心灵的痛苦
4.1 增强价值感
4.2 缓解孤独感
4.3 获得控制感
4.4 理解老人
4.5 关注心理
5 加强心理关怀,推进健康老龄化
6 研究总结与反思
6.1 研究创新
6.2 研究不足
6.3 研究展望
附录
参考文献
后记