医学毕业生职业适应性研究——“4+4”学制和七年制的比较

摘要

本研究运用问卷调查、访谈、文献、观察等研究方法，以不同学制(“4+4”学制医学教育和七年制高等医学教育)的医学毕业生为研究对象，从个体自我评价的角度，分析了青年医生职业适应性及其影响因素。结合一般职业的特点和医生职业的特殊性，本研究将医生职业适应性分成四个维度：职业能力适应、医患关系适应、职业人际适应和职业心理适应。研究发现：
　　 第一，整体上，青年医生职业适应性整体水平有待提高，表现为：职业能力适应尚可，但医学科研压力较大；医患关系紧张，医患关系适应较差；职业人际适应良好，但医护关系有待改善；职业心理适应也较差。
　　 第二，两种学制的医学毕业生职业适应性存在差异。整体上，来自“4+4”学制的毕业生职业适应性稍高于七年制毕业生，两者在职业能力适应上各有所长。在医患关系适应上两者均表现出较难适应，但职业人际关系适应状况均较好且无显著差异，两者的职业心理适应均较低，“4+4”学制毕业生适应水平略高。
　　 第三，职业适应性的主要因素影响力，从大到小依次为：工作中获得荣誉或奖励次数、性别、学制和参加的职业培训时间；而职业适应各维度对职业适应整体水平的贡献大小依次为：职业能力适应、职业心理适应、医患关系适应和职业人际适应。
　　 第四，影响“4+4”学制的毕业生职业适应的主要因素有：对未来事业发展前景的看好、应对临床伦理问题的能力、对科研问题的独特敏感度、与护士间的良好交流、患者的信任感、对复杂信息的认识和判断能力等。
　　 论文最后从医学教育的角度，对提升医学毕业生职业适应性水平提出了若干对策建议。