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人膝关节各屈曲角度下后交叉韧带胫骨止点与腘动脉间距离的影像学测量结果分析

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关节镜下后交叉韧带相关手术的腘血管并发症及其预防的实验与临床探讨

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摘要

目的本研究的目的是为了回答在后交叉韧带重建手术中开钻胫骨隧道时是否存在可以减小腘血管损伤的一个最佳的膝关节屈曲角度的可能性研究类型尸体膝关节解剖学与影像学研究材料与方法取14具男性新鲜冷冻膝关节,将其进行预先处理后,固定于一个特别设计的木制量角器上,分别将膝关节屈曲于五种不同的角度(0°45°60°90°100°),维持关节腔一定的灌注压,分别进行MRI检查,在矢状位与水平轴位上测量后交叉韧带胫骨止点与腘动脉前缘之间的距离,并进行统计学研究结果所有膝关节屈曲角度下后交叉韧带胫骨止点与腘动脉前缘之间的平均距离,矢状位为7.2mm轴位为7.8mm;止点动脉间的距离随着关节屈曲角度的增加而增加,这种增加在统计学上具有显著性差异;在矢状位上画出模拟胫骨隧道线,除100°时有三具的画线在动脉前方通过,其余皆与动脉呈交角关系。结论膝关节屈曲角度的增加能使止点与动脉间的距离增大,使得在处理后交叉韧带残桩时空间增大,但不能降低开钻隧道时损伤腘动脉的风险。

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