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上海徐汇区已婚育龄女性居民妇科疾病普查的现况研究

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综述国内妇科疾病普查普治现况

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摘要

[背景]:妇科疾病普查工作经历了30多年的历史,极大的提高了妇女的生活质量和家庭幸福,但长期以来妇科疾病普查工作方式及数据统计方式,已无法体现妇科疾病查治的真实情况,对发现薄弱环节、改进工作缺乏针对性的信息支持,妇科疾病检查内容和后续治疗更缺乏追踪和分析。 [目的]:了解上海徐汇区已婚育龄女性居民妇科疾病普查的现状,已婚育龄女性居民获得妇科疾病普查服务的组织形式、费用支付方式,接受普查后的疾病发现和后续治疗情况,不同社会经济状况对妇科疾病普查工作的影响,提出改进妇科疾病普查工作的对策和措施。 [方法]:此次调查基于社区人群的横断面现况调查,采用两阶段分层整群抽样。资料收集方法采用结构式问卷,进行面对面询问调查。全部数据采用Epi-data2.0建库,用SAS6.12软件进行统计分析。 [结果]此次调查共发放问卷1921份,收回有效问卷1853份,回收率为96.5%,研究发现或提示: (1)只有三分之一(33.5%)的已婚育龄女性居民最近2年内做过各种形式的妇科疾病检查。其中单位组织的专项妇科疾病普查、单位健康体检时加做妇科疾病检查、政府为弱势妇女提供的免费妇科疾病普查、因个人不适就医作妇科疾病检查这4种原因大约各占1/4。若不计个人求医行为,社区人群的妇女病普查覆盖率仅为23.7%。 (2)2年内参加各类妇科疾病普查或检查的覆盖率在不同年龄组、户籍所在地、家庭月收入、就业状态、居住地、单位所有制、行业属性的已婚育龄女性居民间的差异都具有统计学意义,仅在不同文化程度间的差异没有显著意义。 (3)不同组织方式的妇科疾病检出率差异具有统计学意义,不同就业状况妇女患病率的差异也具有统计学意义,退休、待业、下岗者妇科疾病患病率较高。45.7%的患病已婚育龄女性居民能在查出后两周内到医院进行诊诊治,但也有17.1%的已婚育龄女性居民查出疾病后不进行有效和及时的治疗。 (4)44.3%的已婚育龄女性居民认为自己没有患妇科疾病,不愿意进行妇科疾病的普查或检查,有些女性居民因感到难为情而不愿接受妇科疾病的检查,也有女性居民认为单位效益差没有经费,或单位、社区对女性居民的健康不够关心等。 结论和建议:(1)妇科疾病普查工作面临的形势不容乐观,尽管本调查采用的妇科疾病检查范围远超出现有常规实施的妇女病普查,但检查率远低于常规报表所报告的比例: (2)随着用人单位对职工健康的重视、政府对弱势群体妇女的关怀,健康体检加做妇科检查、政府免费提供妇女病检查已成为常规妇女病普查普治服务的重要补充: (3)健康体检加做妇科检查、政府免费提供妇女病检查应纳入统计范围,以正确估计妇科疾病普查开展情况,同时对健康体检单位应按妇女病普查队要求加强质控: (4)各级政府部门要重视女职工保健工作,进行妇科疾病检查的信息化建设,改变目前的妇科疾病普查模式,加强健康教育宣教,积极贯彻“妇女权益保障法”,开展面向以社区人群为基础的妇科疾病普查工作。

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