孕、产期母亲抑郁、焦虑情绪及相关因素与小婴儿气质的关系

摘要

研究目的：本研究旨在探讨母亲在孕期和产后的抑郁、焦虑情绪，母亲在孕期所受的应激情况，母亲的人格特征，母亲在孕期接受心理干预与否及产程和分娩方式与小婴儿气质的关系。 对象与方法：以随机抽样的方式在中福会国际和平妇幼保健院选取800名孕妇。以艾森克人格问卷测量母亲人格情况，以综合性医院用抑郁、焦虑量表，爱丁堡产后抑郁量表、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表和DSM-IV-TR轴Ⅰ障碍临床定式检查表随访母亲孕期和产后的抑郁、焦虑情况，以张明园编生活事件量表随访母亲孕期与产后的应激情况。由母亲以小婴儿气质问卷评定其子女的小婴儿气质。母亲在孕期中被以随机的方式分组，进行孕期心理干预。 结果： 1．母亲在孕期中的抑郁、焦虑情绪对小婴儿气质的分类没有意义。但母亲孕期的抑郁、焦虑情绪对小婴儿气质的部分维度得分有一定的影响。2．母亲在孕期中所受的应激情况对小婴儿气质的分类没有意义，但可以区分“易带”和“难带”的婴儿气质。并且母亲在孕期的应激情况对小婴儿气质的部分维度有一定的影响。3．母亲孕期的焦虑、抑郁情绪和应激情况在小婴儿气质的各维度比较时并未表现出差异，但与各自对应的对照组比较时，小婴儿气质的一些维度还是表现出一定的差异。4．母亲孕期的情绪及应激因素对小婴儿气质影响最为明显的阶段是孕周的第24-28周。5．母亲孕期的心理干预虽然对小婴儿气质的分型尚能产生足够的影响，但可以增加“易带”婴儿气质的比例，减少“难带”婴儿气质的比例。6．婴儿的分娩方式和经产道娩出的时间对小婴儿气质的分型和小婴儿气质的各个维度都几乎没有影响。7．产后母亲的抑郁、焦虑情绪虽然对小婴儿气质的分型没有意义，但可以增加“易带”婴儿气质的比例，减少“难带”婴儿气质的比例。并且对小婴儿气质的一些维度产生影响。8．产后母亲的抑郁、焦虑情绪中以抑郁情绪对小婴儿气质的维度影响的方面较多，而焦虑情绪的影响则较少。9．母亲产后的抑郁、焦虑情绪对小婴儿气质影响最为明显的时间是产后3个月，而产后3天内的情绪基本对小婴儿气质没有影响。10．母亲在孕期和产后的抑郁、焦虑情绪对小婴儿气质的影响比较时并未表现出差异，但与各自的对照组比较时，小婴儿气质的一些维度还是表现出一定的差异。11．以艾森克人格问卷得出的母亲人格与小婴儿气质的分型没有显著性意义。但母亲人格中的内、外倾分类对小婴儿气质的多个维度有影响。12．小婴儿气质的分型对母亲产后的抑郁、焦虑情绪有影响。小婴儿气质维度中的适应性和反应强度对母亲产后抑郁的影响较大，而反应强度和坚持性对母亲产后焦虑的影响较大。 讨论： 1．孕期的情绪和应激因素对小婴儿气质的影响可能是通过母体内物质变化引起的。其中可能的影响物质有母体的促肾上腺皮质素释放激素和儿茶酚胺水平。2．胎儿在第24-28孕周时为大脑沟回增长的关键时期，这可能与孕期情绪和应激因素对小婴儿气质的影响在第24-28周最为明显相关。3．产后母亲的情绪因素可能是通过亲子接触影响小婴儿气质。抑郁、焦虑情绪干扰了正常的亲子接触，从而对小婴儿气质产生了影响。4．母亲人格的内、外倾可能是通过亲子互动和母亲对孩子评价的不同对小婴儿气质产生了影响。5．孕期心理干预可能是通过降低母亲孕期及产后的抑郁、焦虑程度及促进母亲对抑郁、焦虑情绪的应对，从而改善产后亲子关系互动影响了小婴儿气质。6．小婴儿气质与母亲的产后抑郁可能存在着相互影响的关系。 结论： 1．母亲在孕期和产后的抑郁、焦虑情绪，孕期的应激情况都会对小婴儿气质的不同方面产生影响。2．母亲接受的孕期心理干预会对小婴儿气质产生一定的影响。3．母亲的人格、婴儿的分娩方式和分娩时间对小婴儿气质影响不大。4．母亲产后的情绪可能会受到小婴儿气质的类型的影响。

目录

声明

论文摘要

前言

1 研究目的

2 研究对象

2 研究方法

3 研究结果

4 讨论

5 结论

6 创新性

7 问题与不足

致谢

8 参考文献

附录