基于数字化放射医学影像质量控制和管理的相关研究

摘要

计算机技术及影像数字化的发展使得医学影像已由传统的模拟成像阶段全面升级进入数字化成像时代，这是医学影像发展过程中具有里程碑意义的进步，是医学影像的一次巨大的飞跃。如何更好的利用数字化成像技术，发挥数字化成像的优势，以最低的辐射剂量获得最佳的影像质量，是数字化成像质量控制与管理的关键。因此，数字化时代医学影像的质量控制与质量管理成为数字化成像的难题，也成为数字化时代怎样提高数字化成像影像质量的焦点。数字化影像质量控制与管理的必要性体现于以下三点：（1）通过质量控制与管理获得优质的图像，优质的图像是准确诊断基础。（2）通过质量控制与管理，有效提高专业技术人员素质，不断提高专业人员的素质是获得良好图像的保证。（3）通过质量控制与管理，把握X线的合理运用。
　　数字化放射成像质量控制与质量管理的最关键因素在于对成像质量参数的优化。由于数字化影像参数优化是一个复杂的综合过程，因而数字化放射影像的参数优化成为数字化放射成像的难点和重点。本研究首先系统阐述影像医学在临床医学中的作用和价值以及数字化放射医学影像质量管理与质量控制策略，选择基于数字化放射医学影像参数优化与图像质量相关性研究入手，历时3年，对数字化放射医学影像参数优化与图像质量进行较系统深入的系列研究，为数字化放射医学影像质量控制和管理提供依据和参考。
　　本研究内容中主要包括以下几个部分：1、数字化放射成像质量控制与质量管理及相关策略。（1）影像医学在临床医学中的作用和价值。（2）数字化放射医学影像质量管理与质量控制策略。2、数字化放射医学影像参数优化与图像质量的相关性研究。（1）多层螺旋CT（MSCT）参数优化和图像质量的相关性研究。（2）基于体质比指数（BMI）优化管电流对256层螺旋CT冠状动脉成像图像质量的影响研究。（3）基于体质比指数（BMI）优化管电流降低256层螺旋CT冠状动脉成像辐射剂量的研究。
　　本研究主要研究结果：1、影像医学是临床医学的重要组成部分，两者的发展是相辅相成，相互依存的，两者的发展共同促进了现代医学的进步。2、实施医学影像QC/QA，提高了影像质量、保障了影像诊断的准确性，降低了受检者辐射剂量及检查费用、减少了人力物力的浪费等。3、CT图像质量和扫描参数有紧密的联系，MSCT的图像质量随扫描参数的设置变化而变化，且其中各个扫描参数间不是孤立的存在，它们互相影响，甚至互相约束。MSCT逐层扫描的辐射剂量较螺旋扫描更低而图像质量更高。4、基于BMI优化管电流回顾性心电门控方法与常规回顾性心电门控技术相比，其图像质量可以满足诊断要求。5、基于BMI优化管电流回顾性心电门控方法与常规回顾性心电门控技术相比，前者可有效地降低辐射剂量。
　　本研究的创新性：1、系统的研究了影像医学在临床医学中的作用和价值，提出了影像医学是临床医学的重要组成部分、两者的发展是相辅相成，相互依存的，两者的发展共同促进了现代医学的进步的理念。2、提出了基于数字化放射影像平台的“规范化作业”的评判标准。3、提出了基于BMI优化管电流，并将其应用于回顾性心电门控心脏冠脉成像。4、采用综合评价法对基于体质比指数（BMI）优化管电流256层螺旋CT冠状动脉成像图像质量进行了评价。5、研究证实了基于BMI优化管电流256层MSCT冠脉成像与常规回顾性心电门控技术相比，前者在得到满足诊断要求的图像的同时可有效地降低辐射剂量。

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缩略词表

第一部分 概 述

一、立题依据

二、理论背景

三、研究目的和意义

四、研究内容

五、研究方法

六、技术路线

七、创新性

八、数字化放射医学影像质量管理与质量控制的研究

第二部分 MSCT参数优化和图像质量的相关性研究

一、资料与方法

二、结 果

三、讨 论

四、小 结

第三部分 基于BMI优化管电流对256层螺旋CT冠状动脉成像图像质量和辐射剂量的影响研究

一、基于BMI优化管电流对256层螺旋CT冠状动脉成像图像质量的影响研究

二、基于BMI优化管电流降低256层螺旋CT冠状动脉成像辐射剂量的研究

全文总结

文献综述：数字化X线与CT影像质量管理与控制的实施

参考文献

在读期间发表论文和参加科研工作情况说明

致谢