Pilon骨折延期手术治疗和传统早期手术治疗的临床效果的比较

摘要

目的：
　　探讨分步延期治疗胫骨pilon骨折的临床疗效以及传统的早期手术治疗的临床效果的比较，通过比较两种方法的术后伤口情况、骨折愈合情况、踝关节功能评价，分析患者分步延期治疗胫骨pilon骨折较传统手术治疗的优点及临床疗效。为临床工作者提供根据病情选择治疗方法的依据。
　　方法：
　　采用回顾性分析的方法，对46例pilon骨折患者进行手术治疗，分为治疗组20例和对照组26例，治疗组的采用分步延期治疗，对照组为受伤后急症或1周内行切开复位内固定术治疗。经门诊复诊和电话随访和家访等方式随访5-8个月，我们根据随访的结果对两组病患进行比对，比较两组治疗方法的术后并发症及功能恢复情况，并作统计学分析。
　　结果：
　　对于pilon骨折，特别是高能量的pilon骨折，当面临骨折情况和软组织条件不佳时，采用分步延期手术治疗可以改善踝关节的活动，降低切口的并发症及骨折不愈合的发生率，是治疗pilon骨折非常理想的治疗方法。46例患者均获得随访，其中治疗组的患者在术后伤口情况、骨折愈合情况、踝关节功能评价三个方面总体上优于对照组的患者。
　　结论：
　　延期切开复位内固定治疗复杂的pilon可获得良好的软组织及踝关节功能恢复，该治疗方法值得临床推广。

目录

摘要

符号说明

前言

资料与方法

1 临床资料

2 统计学处理

研究结果

典型病例

讨论

一、胫骨pilon骨折的概念

二、pilon骨折的损伤机制

三、骨折分型及其意义

四、软组织的分型

五、pilon骨折的手术治疗难点与原则

六、手术时机的选择和手术治疗原则

七、手术使用的内固定物的优缺点及适应症

八、Plion骨折的手术方式

八、术后影响病情恢复的并发症

结论

小结

参考文献

综述 胫骨pilon骨折的治疗现状和进展

致谢

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