江苏启东市肝胆癌发病、死亡情况与上海杨浦区对比分析

摘要

目的： 分析江苏启东1993-2012年肝胆恶性肿瘤的发病资料，阐明肝胆癌恶性肿瘤发病趋势。分析江苏启东1993-2011年肝癌的死亡资料，明确启东地区肝癌死亡变化趋势，并与上海杨浦地区做比较。 方法： 系统整理启东市肿瘤登记报告系统1993年1月至2012年12月启东市户籍人群胆囊恶性肿瘤的发病资料，应用年均变化百分比（APC）模型分析胆囊恶性肿瘤的发病率和标化发病率的时间变化趋势，采用2000年全国人口普查的标准人口年龄构成进行标化。并观察启东2002-2011年的肝癌发病趋势。分别获取启东肿瘤登记处启东市1993-2011年的肝癌死亡资料和上海肿瘤登记资料中杨浦区的同期肝癌死亡资料，分析肝癌死亡例数及男女差异，观察肝癌死亡率变化趋势及男女差异，并对两地的肝癌死亡率进行比较。 结果： 1993-2012年胆囊恶性肿瘤新发病例493例，占同期新发恶性肿瘤的0.81%。胆囊恶性肿瘤粗发病率为2.41/10万，标化发病率为1.42/10万。胆囊恶性肿瘤的粗发病率及标化发病率逐年增长（APC=12.83及APC=12.04）。其中女性粗发病率增长速度高于男性（APC=14.51及APC=10.60）。65岁及以上老年人群是胆囊恶性肿瘤的高发人群，占所有发病者的63.49%。启东2002-2011年的男性肝癌发病呈现下降趋势，较女性更显著。1993-2011年19年间，启东肿瘤登记处共报告肝癌死亡病例27169例，每年启东男性肝癌死亡例数均大于500，每年启东女性肝癌死亡例数除2008的259外，均低于250。启东男性肝癌死亡例数呈现微弱下降趋势，而启东女性肝癌死亡例数则呈现微弱上升趋势。男女性肝癌的中国人口标化死亡率均出现下降。1993-2011年19年间，上海市杨浦区肿瘤登记处共报告肝癌死亡病例4598例，每年肝癌死亡例数均超过200例，启东的男女肝癌中标率均高于杨浦。 结论： 启东市胆囊恶性肿瘤发病率逐年上升，女性增长速度高于男性；启东市肝癌发病率出现下降趋势，在男性该趋势更明显。江苏启东的肝癌死亡率高于上海杨浦，但男、女肝癌死亡率均呈现下降趋势。

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