益生菌联合美沙拉嗪治疗轻中度溃疡性结肠炎的临床疗效观察

摘要

背景：
　　溃疡性结肠炎(UC)是炎症性肠病的一种，以反复发生的肠道慢性非特异性炎症及溃疡为主要特征，主要累及肠道的黏膜层及黏膜下层，其临床表现为腹泻、粘液血便、腹痛、里急后重等。UC的病因和发病机制尚未完全明确，目前研究发现，可能与遗传易感性、机体免疫、肠道内环境及感染等因素有关。病情多呈反复发作的慢性病程。近几年越来越多的研究发现UC的发生与肠道菌群失调密切相关，因而微生态制剂的研究与应用日益受到重视。目前，益生菌制剂已被广泛地应用于多种胃肠道疾病的治疗，应用益生菌制剂辅助治疗UC已成为一个新的研究热点。但其疗效及安全性有待进一步评价。
　　目的：
　　评价双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪治疗轻、中度溃疡性结肠炎的临床疗效及不良反应，进而分析益生菌在溃疡性结肠炎治疗中的可能作用机制，为溃疡性结肠炎的防治提供新的治疗途径及理论依据。
　　方法：
　　收集2013年1月～2014年12月就诊于解放军第八十八医院的溃疡性结肠炎患者共56例，所有患者均经肠镜及病理临床确诊为溃疡性结肠炎，且符合轻中度溃疡性结肠炎的临床诊断标准，随机分为对照组和治疗组。对照组26例给予美沙拉嗪肠溶片、灌肠等传统治疗，治疗组30例在此基础上加用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗，均连续治疗8周。观察随访并记录两组治疗前后临床症状评分、内镜下评分、溃疡性结肠炎活动指数、C-反应蛋白变化及不良反应发生情况。
　　结果：
　　根据两组病人治疗前后进行临床症状评分、内镜下评分及UC-DAI评分，治疗组完全缓解15例，好转13例，无效2例，总有效率93.3％；对照组完全缓解6例，好转10例，无效10例，总有效率61.5%。治疗组临床疗效显著优于对照组，临床症状评分、内镜下评分、UC-DAI、C-反应蛋白变化较对照组更为显著(P＜0.05)。差异有统计学意义。治疗组不良反应发生情况明显小于对照组(P＜0.05)。
　　结论：
　　联合应用益生菌治疗轻、中度溃疡性结肠炎比美沙拉嗪等传统药物具有更好的疗效，且患者耐受性好，不良反应少。

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符号说明

前言

材料与方法

1、一般资料

2、确诊标准

3、排除标准

4、治疗方法

5、观察指标

6、疗效评定标准[7]

7、统计学处理

结果

讨论

结论

附图

参考文献

综述: 益生菌在溃疡性结肠炎治疗中的作用

致谢