台中市犬血镁异常的临床调查研究

摘要

镁是细胞内主要阳离子，含量仅次于钾。镁离子大部分分布于骨骼，少部分存在于肌肉及软组织中，是机体必不可少的离子，在维持生命活动方面发挥着重要的作用。在细胞内镁离子作为含量第二丰富的离子，是多种酶的辅酶因子和活化剂参与能量以及蛋白质合成的多种酶反应。体内约1％的镁存在于血液中，大部分以具有生物活性的离子型镁的形式存在，少部分结合于蛋白质或者以化合态结合于磷酸、柠檬酸盐类之中。体内镁的动态平衡调节主要依靠肠道对镁的吸收以及肾脏对镁的代谢。尽管镁离子在机体内发挥着重要的作用，但很少被兽医临床所关注。研究发现，在小动物临床中常见的血镁异常多为低血镁，临床重症犬只中低血镁的发病率可达54％，而高血镁的只有13％。本调查在台湾台中市国立中兴大学教学兽医院进行4个月，主要采取收集调查期间病例、已经死亡病例的回溯性调查研究以及血镁浓度高于4mg/100mL的病例，通过临床诊断记录以及病史回顾，对台中市犬血镁异常的品种、性别分布以及常见原因、常见离子异常等方面进行统计学分析，获得了以下结果:
　　(1)台中市病犬血镁异常多为高血镁。调查期间临床收治病例在1组中有32只病犬，患有高血镁8例，平均血镁浓度为4.9mg/100mL，无低血镁病例;死亡病例回溯2组共69例病例，高血镁14例，平均血镁浓度为5.0mg/100mL，低血镁2例。无论出院时是否死亡，高血镁发病率约20％～25％，且死亡犬与非死亡犬镁离子浓度无显著差异(P＞0.05)。死亡病例组高血镁病犬实施安乐死的仅为2例，自然发病死亡比例达85.7％。
　　(2)在高血镁病犬中，来自1组临床病例高血镁发病原因主要为泌尿系统疾病和生殖系统疾病，来自死亡病例2组以及血镁过高（高于4mg/100mL）3组的高血镁病例，病犬泌尿系统疾病并发高血镁最多，其次为心血管疾病。
　　(3)随着血液肌酐浓度上升，氮质血症越严重，血镁浓度越高，且无论是临床收集到未死亡病例还是死亡病例，当处于氮质血症4级时，血镁平均浓度均高于正常血镁浓度上限为高血镁。
　　(4)高血镁最常见并发的离子异常表现为高血磷。1组未死亡病例中血磷平均浓度在高血镁症时为7.4mg/100mL，比正常血镁平均浓度4.2mg/100mL显著增高(P＜0.01)，2组磷离子浓度在高血镁时平均浓度为16.2mg/100mL，与血镁正常时平均浓度5.6mg/100mL差异极显著(P＜0.001)，且4组中磷离子平均浓度在高血镁时同样极显著高于正常血镁时平均浓度(P＜0.001)，即无论出院犬只是否死亡，血清磷离子平均浓度在高血镁时极显著高于正常血镁时平均浓度(P＜0.01)，并且发生死亡的高血镁犬只磷离子平均浓度极显著高于未死亡犬只(P＜0.01)。
　　钾离子在2组和4组中，高血镁时平均浓度极显著高于正常血镁时平均浓度（P＜0.01）。钙离子和钠离子无论犬只是否死亡，在高血镁和正常血镁时平均浓度无显著差异(P＞0.05)。

目录

声明

摘要

第一章 犬血镁异常研究进展

1．1 镁的作用

1．1．1 镁在细胞中的生理作用

1．1．2 镁在组织器官中的作用

1．2 镁的平衡调节

1．2．1 肠道对镁的调节

1．2．2 肾脏对镁的调节

1．3 镁的异常

1．3．1 低血镁

1．3．2 高血镁

第二章 台中市犬血镁异常的临床调查研究

2．1 材料与方法

2．1．1 病例收集

2．1．2 血液样本的收集

2．1．3 血浆镁离子测定

2．1．4 数据分析

2．2 结果

2．2．1 血镁异常犬的品种、年龄及性别分布

2．2．2 发病原因

2．2．3 氮质血症与血镁浓度

2．2．4 镁与其他离子

2．3 讨论

结论

参考文献

致谢

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