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重组水蛭素全身用药及局部释放用药对兔髂动脉球囊损伤后内膜增殖的影响

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摘要

经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)已成为治疗冠心病的重要手段,随着操作技术的不断完善和术者经验的积累,PTCA的成功率不断提高,急性并发症明显下降,但是PTCA术后晚期再狭窄的发生率即没有降低.PTCA产生下述几个方面的形态学改变,包括内膜剥脱、血小板和纤维蛋白迅速沉积、内膜撕裂、粥样硬化斑块的破裂以及中膜撕裂.内膜损伤使内膜下基质暴露于血流之中,导致凝血流系统激活、血小板粘附聚集并活化释放多种生长因子和趋化因子,刺激平滑肌细胞增殖、迁移和细胞处基质的合成,使内膜增厚管腔狭窄.该实验通过观察凝血酶特异性抑制剂重组水蛭素经静脉全身用药和多孔球囊导管局部有药对兔髂动脉球囊扩张损伤后内膜增殖的抑制作用,评价其预防PTCA术后再狭窄的可能性.

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