原发性干燥综合征的泪腺超声特征与实验室检查、唇腺活检的比较研究

摘要

目的:探讨原发性干燥综合征的泪腺超声特征,并与相关实验室检查、唇腺活检进行比较.方法:病例组选取该院风湿科确诊为原发性干燥综合征的女性患者53例,对照组为健康成年女性61例,两组行超声检查,观察两组泪腺的超声特征.同时进行泪腺Schirmer试验,角膜染色,抗SSA/SSB抗体的检测及唇腺活检.结果:1、原发性干燥综合征的泪腺超声特征:病例组中超声探及双侧泪腺肿大者29例(占54.7％),内部回声不均匀,可见大量囊性改变,CDFI显示泪腺动脉的血流形态呈长条状,频谱多普勒检测PSV和RI较对照组均明显增高(P<0.01);探及单侧泪腺肿大者13例(占24.5％),内部回声不均匀,有少量囊性改变,CDFI显示泪腺动脉的血流形态呈短棒状,频谱多普勒检测PSV和RI较对照组均明显增高(P<0.01);探及无泪腺肿大者11例(占20.8％),内部回声较均匀,无囊性改变,CDFI显示泪腺动脉的血流形态呈点状,频谱多普勒检测PSV和RI较对照组差别无显著性(P>0.05).病例组中两两比较差别有显著性(P<0.01).2、超声与其他实验室检查比较:超声的灵敏度为79.2％,特异度为91.8％,Kappa值为0.74,仅次于抗SSA/SSB抗体,明显高于Schirmer试验和角膜染色.3、与唇腺活检的相关性比较:二者相关性很好(P<0.01),即随淋巴细胞浸润程度加重,腺体肿大,腺体的囊性改变程度加重,CDFI显示泪腺动脉的血流形态呈短棒状或长条状,频谱多普勒检测PSV和RI均增高,呈高速高阻型.由此可行超声的分期.结论:超声可作为原发性干燥综合征泪腺病变的重要诊断方法,并可对其进行分期.

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前言

第一部分原发性干燥综合征的泪腺超声特征

资料与方法

结果

讨论

结论

第二部分原发性干燥综合征的泪腺超声特征与实验室检查的比较研究

资料与方法

结果

讨论

结论

第三部分原发性干燥综合征的泪腺超声特征与唇腺活检的比较研究

资料与方法

结果

讨论

结论

全文结论

参考文献

附图

综述

参考文献

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