旋转式伽玛刀治疗301例脑转移瘤病例临床分析

摘要

目的:探讨脑转移瘤的伽玛刀治疗方法及临床疗效,阐述其有效性.方法:回顾性调查该院神经外科及伽玛刀中心1997年6月至2003年5月使用OUR-XGS型伽玛刀治疗的315例脑转移瘤患者,共759个病灶.其中单发病灶89例,多发者226例.以30％-60％(平均42.98％)的等剂量曲线包绕瘤体.治疗靶区周边剂量10-20Gy,平均14.3 Gy.中心剂量17-50 Gy,平均39.5 Gy.结果:随访共获得301个患者1-36个月临床资料.其中277例病人全部获得影像学随访资料.影像学方面:135例完全缓解,占48.7％;81例部分缓解,占29.2％;无变化者44例占15％;肿瘤增大者17例占6％.总控制率为94％.临床症状体征方面与治疗前相比,完全改善110例,占39.7％,部分改善95例,占34.3％,无变化40例,占14.4％,加重32例,占11.6％.总控制率为88.4％.伽玛刀治疗病人的生存期限为1-36个月,平均12.8个月.讨论:伽玛刀治疗脑转移瘤,不仅安全方便,而且具有很好的临床效果,对于各种来源、不同部位的脑转移瘤均能起到良好的治疗效果.可以作为脑转移瘤的首选治疗方法.

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