急性髓细胞白血病全身骨髓浸润MRI与血清VEGF表达的相关性研究

摘要

目的：采用快速自旋回波(FSE)TlWI观察急性髓细胞白血病(AML)骨髓MRI表现，与血清血管内皮生长因子(VEGF)含量对照研究。 方法：24例确诊初发AML患者，分六个部位完成全身骨髓MRI检查，包括头、颈椎、胸椎、胸骨；腰椎、骶椎；双侧肱骨、胫骨、股骨，根据骨髓浸润的程度、范围分级。同时测定AML患者外周血VEGF含量。 结果：24例AML患者脊柱、骨盆、颅骨、胸骨骨髓广泛浸润；双侧肱骨、股骨、胫骨不同程度骨髓浸润。肱骨、股骨浸润范围大的患者出现双侧胫骨浸润。按照胫骨浸润的程度，将AML患者MRI骨髓浸润范围分为3级：Ⅰ级、胫骨未见浸润病灶；Ⅱ级、胫骨骨髓浸润，范围不超过胫骨全长1/2，Ⅲ级、胫骨骨髓浸润，范围超过胫骨全长1/2。24例患者全身骨髓浸润范围分级，其中Ⅰ级14例，Ⅱ级6例，Ⅲ级4例。AML患者外周血VEGF含量，其范围在3.13-49.48之间，累计logit回归分析显示AML骨髓浸润的程度分级与血清VEGF含量的相关性具有统计学意义，P值为0.016。 结论：全身MRI检查能全面显示AML骨髓浸润的范围及严重程度，与血清学VEGF含量正相关。全身骨髓MRI有望能为AML预后评价、抗肿瘤血管治疗提供更多临床信息。

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综述 恶性血液病骨髓浸润全身MRI表现及预后评价研究

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