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人体喉部的三维可视化研究及解剖结构的测量

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前 言

第一部分基于数字化人体的喉部三维可视化研究

材料与方法

结果

讨论

参考文献

附图

第二部分基于MSCT的喉部三维重建及解剖结构测量

对象与方法

结果

讨论

参考文献

附图

结 论

文献综述 数字化人体在现代医学中的应用

个人简介

致 谢

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摘要

目的:本实验通过对喉部进行三维重建,测量喉部解剖结构,掌握喉内外重要解剖标志的定位及关键部位的距离关系,在三维空间对喉部各结构间的位置形成了清晰地认识,进而为疾病的诊断、准确的术前定位和恰当的手术入路提供理论依据。 方法: 第一部分本实验选取第三军医大学采集的第二例中国数字化可视人体数据集舌骨上缘至环状软骨下缘水平连续薄层断面图像。运用Photoshop7.0、Amira及Dextrobeam软件,在计算机上分割重建该区域相关结构、建立了喉镜入路相关结构的三维可视化模型。对相关结构的三维模型进行任意方位显示、组合,观察其立体形态、空间比邻关系。观察各个解剖结构多个切面和方位的断面解剖结构特点。 第二部分对30例健康查体者行喉部多层螺旋CT扫描,扫描范围以正常人体会厌软骨上缘至环状软骨下缘,将系列连续的CT扫描所收集的原始数据重建,然后将图像传送到独立工作站,在充分观察和分析原始图像后,进行三维重建处理,并选择合适的窗宽、窗位,从而获得满意的轴、矢、冠位或任意角度的立体图像,掌握喉内外重要解剖标志的定位及关键部位的距离关系。 结果: 利用可视化数字人体数据集成功重建并显示了咽、喉、会厌软骨、甲状软骨、环状软骨、杓状软骨、舌骨、声带、动脉、静脉、环杓肌、咽缩肌、甲状舌骨肌等结构,形成三维立体模型,使其可以任意角度旋转,切割,观察。应用Dextrobeam软件建立三维立体模型并模拟喉镜入路对咽喉气管腔以外深层结构进行逐层显示。 利用多层螺旋CT建立三维可视化模型,对喉软骨及会厌前间隙、声门旁间隙进行测量。通过对甲状软骨的测量,发现男性与女性相比较数值偏大,约10mm左右。甲状软骨的大小及夹角均存在着明显的性别差异,男性数值均较大。从各径线的数值来看,男性与女性的甲状软骨均为上宽下窄的梯形。两侧甲状软骨板存在着不对称性,男性不对称性较女性更加显著。通过对间隙的测量,发现会厌前间隙较声门旁间隙数值偏大,男性较女性数值偏大。 结论: 选择数字化人体数据库及螺旋CT分别进行喉部的三维重建能更好的显示喉部及其相关结构的空间构形,利用所建模型进行喉腔解剖结构的测量,对喉部的重要解剖结构进行定位,利于从三维空间对整个喉部结构的空间位置和毗邻关系进行观察,对喉部各结构的位置形成清晰地认识,有助于培养医生的立体概念,并可为喉部疾病的诊断,术前定位及手术入路提供参考。

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