加巴喷丁超前镇痛用于妇科手术围术期镇痛的临床观察

摘要

目的：观察加巴喷丁超前镇痛对择期行妇科手术术后镇痛的效果。
　　 方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行腰硬联合麻醉下妇科手术患者60例，随机分为加巴喷丁治疗组(A组)和对照组(B组)，每组30例。A组于术前2h口服加巴喷丁300mg；B组口服安慰剂。两组患者入手术室后均采用腰硬联合麻醉方法，术中按手术需要追加1％罗哌卡因注射液，手术结束前30min硬膜外腔不再给药。术后病人均行静脉自控镇痛(PCA)。分别记录术后2、4、8、12、24h的视觉模拟评分(VAS)、24h内芬太尼总量、PCA有效追加次数、不良反应，并统计患者对48h镇痛治疗的总体满意度。数据用SPSS17.0软件包处理。
　　 结果：1、患者的一般情况和术后24h的生命体征血压、心率、呼吸、血氧饱和度两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。2、VAS评分：A组术后各时间点的VAS均低于B组，但仅4和8小时差异有统计学意义(P＜0.05)。3、A组患者术后24hPCA自控Bolus次数及芬太尼总消耗量均低于B组(P＜0.05)。4、A组眩晕发生较少，恶心、呕吐、瘙痒等不良反应发生均低于B组，仅恶心呕吐的差异有统计学意义。
　　 结论：加巴喷丁超前镇痛应用于腰硬联合麻醉下妇科手术可减轻术后疼痛，减少术后阿片类药用量并降低相关的不良反应。

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综述加巴喷丁的药理学及其在疼痛临床的应用进展

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