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JAK2 V617F阴性MPN患者新的突变位点的研究

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前言

第一部分 JAK2 V617F阴性真性红细胞增多症患者JAK2 exon12突变研究

材料与方法

结果

讨论

第二部分 JAK2V617F阴性骨髓增殖性肿瘤患者MPL exon10突变检测

材料与方法

结果

讨论

结论

参考文献

·综述·JAK2及MPL基因在骨髓增殖性肿瘤中作用的研究进展

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摘要

目的:(1)探讨JAK2 exon12在真性红细胞增多症(PV)JAK2 V617F阴性患者中的突变发生情况。(2)探讨MPL exon10突变在JAK2V617F阴性骨髓增殖性肿瘤(MPN)疾病的发生情况。
   方法:(1)应用PCR联合测序分析检测JAK2 exon12;对JAK2 exon12突变PV患者与JAK2V617F阳性PV患者初诊时白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(BPC)进行比较分析。(2)应用等位基因特异性聚合酶链反应(ASP-PCR)联合测序检测MPL exon10已知基因突变MPLW515K/L;应用DNA单链构象多态性PCR(PCR-SSCP)联合测序检测MPL exon10未知突变。
   结果:(1)15例JAK2 V617F阴性PV患者检出3例存在JAK2 exon12突变,1例为K539L突变(AAA→TTA),其余2例为N542-E543del突变(AATGAA缺失),均为杂合子突变。(2)JAK2 exon12突变PV患者WBC、BPC显著低于JAK2 V617F阳性PV患者(P<0.05);JAK2 exon12突变PV患者Hb与JAK2 V617F阳性PV患者相比,差异无统计学意义(这P>0.05)。(3)103例JAK2V617F阴性MPN患者中MPLW515K/L检出1例MPLW515K(TGG→AAG),为原发性骨髓纤维化(PMF)患者。(4)MPL exon10未知突变检测发现1例原发性血小板增多症(ET)患者存在新的突变类型,即MPL核苷酸1491-1492位之间插入12个碱基(CTGGTGATCGCT),且为纯合突变。
   结论:(1)JAK2 exon12突变是JAK2 V617F阴性PV发生的分子病因之一,其部分外周血指标与JAK2 V617F阳性PV患者有所不同。(2)JAK2V617F阴性MPN患者在MPL基因exon10区域内除已知W515K/L突变外尚存在新的突变位点,但突变率较低。

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