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肺癌患者Th17/Treg细胞及相关细胞因子检测与临床意义

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综述Treg细胞与Th17细胞在肿瘤免疫中的作用

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摘要

目的:通过检测肺癌患者外周血Th17细胞和CD4+CD25HiCD127LoTreg细胞及相关细胞因子水平,并对Thl7细胞和Treg细胞与肺癌患者的病理类型、临床分期的关系进行分析,以期探索肺癌患者中Th17细胞、Treg细胞与肺癌发生发展的关系以及是否存在Treg/Thl7的失衡。
   方法:采用流式细胞技术和酶联免疫吸附(ELISA)方法分别检测70例原发性肺癌患者、36例健康人外周血中Th17细胞和CD4+CD25HiCD127LoTreg细胞占CD4+T细胞的比例,以及相关细胞因子IL-17、IL-6、TGF-β的表达水平。采用SPSS13.0统计软件包对实验数据进行统计分析。
   结果:1. 肺癌患者外周血Th17细胞占CD4+T细胞比例(3.47 土1.31%)明显高于健康对照组(2.09 土0.73%), P<0.001; 肺癌患者外周血CD4+CD25HiCD127LoTreg细胞占CD4+T细胞比例(8.05 土2.27%)明显高于健康对照组(6.15 土1.54%),P<0.001。肺癌患者外周血Treg/Thl7(2.36 土1.23)明显低于对照组(3.05 土2.18),P<0.05。
   2.不同TNM分期肺癌患者(Ⅰ-Ⅱ期7例、Ⅲ期30例和Ⅳ期33例)外周血中Thl7细胞占CD4+T细胞比例(2.90土1.35%vs3.27 土1.21%vs3.78 土1.35%)无统计学差异(P>0.05)。
   不同TNM分期肺癌患者外周血中CD4+CD25HiCD127LoTreg细胞占CD4+T细胞比例(6.24土2.16%vs7.58 土1.94%vs8.87 土2.27%)在统计学上有显著差异,P<0.05。其中,Ⅳ期肺癌患者明显高于Ⅰ-Ⅱ期与Ⅲ期肺癌患者(P<0.05)。不同TNM分期肺癌患者外周血Treg/Thl7(2.73 土1.65vs2.36 土1.15vs2.36 土1.33)比较无统计学差异(P>0.05)。
   3.不同病理分型肺癌患者(鳞癌16例、腺癌31例和小细胞癌23例)外周血中Thl7细胞占CD4+T细胞比例(3.36 土1.23%vs3.22 土1.23%vs3.88 土1.41%)无统计学差异(P>0.05)。不同病理分型肺癌患者外周血中CD4+CD25HiCD127LoTreg细胞占CD4+T细胞比例(8.08 土2.18%vs7.97 土2.33%vs8.15 土2.33%)无统计学差异(P>0.05)。不同病理分型肺癌患者外周血Treg/Thl7(2.60土1.04vs2.39 土1.29vs2.19 土1.33),无统计学差异(P>0.05)。
   4.肺癌患者外周血中IL-17水平(8.60±3.45)pg/ml 明显高于健康对照组(4.93 土1.89)
   pg/ml,P<0.05。肺癌患者外周血中TGF-β水平(28.13 土13.42)ng/ml 明显高于健康对照组(21.20土11.31)ng/ml,P<0.05。肺癌患者外周血中IL-6水平(11.44 土6.83)pg/ml明显高于健康对照组(2.59 土1.81)pg/ml,P<0.001。
   5. 肺癌患者外周血Th17细胞与CD4+CD25HiCD127LoTreg细胞成正向直线相关的关系,r=0.24,P=0.048。
   结论:1.肺癌患者外周血中Th17细胞和Treg细胞比例明显升高,可能是导致肺癌患者免疫抑制,促进肿瘤发生、发展的原因之一。2.虽然肺癌患者外周血中Th17细胞和Treg细胞比例均升高且成正向直线相关的关系,但Treg/Thl7 较健康人明显下降。提示肺癌患者可能存在Treg/Thl7 比例失衡,以Th17细胞升高相对占优势。
   3.肺癌患者Treg/Thl7 比例失衡,可能与二者的细胞因子调节有关。

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