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ToLL样受体4(TLR4)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)与急性冠脉综合征的相关性研究

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摘要

缩略词表

前言

资料与方法

1.一般资料

2 实验方法

3.统计学方法

结果

1.研究对象临床资料的比较

2.流式测定各组患者TLR4水平的比较

3.ELISA测定各组患者MCP-1水平的比较

4.ACS组中TLR4与MCP-1水平的相关性分析

讨论

结论

参考文献

综述

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摘要

目的:探讨急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者外周血单核细胞ToLL样受体4(toll-like receptor4,TLR4)和血清中单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)的表达及其临床意义。
   方法:入选对象分为3组:①ACS患者50例,其中急性心肌梗死(Acutemyocardial infarction,AMI)25例,不稳定型心绞痛(Unstable angina,UA)25例。②稳定型心绞痛患者(Stable angina,SA)13例。③对照组为同期住院冠脉造影阴性且排除冠心病诊断的患者30例。ACS组与SA组为经临床及冠脉造影检查明确诊断的患者。所有患者分别用流式细胞术检测外周血单核细胞上TLR4的表达和ELISA法检测血清中MCP-1的表达。计量资料采用(x)±s表示,分析多组样本均数间差异采用ANOVA检验,采用SNK法进行多组样本均数间两两比较,TLR4与MCP-1之间的关系采用Spearman' s相关分析。采用SPSS13.0软件包分析,以P<0.05有统计学意义。
   结果:外周血单核细胞上TLR4的表达AMI组(76.56±6.32),UA组(73.70±7.67),SA组(63.20±6.86),对照组(54.20±9.34),ACS组显著高于SA组(P<0.05)和正常对照组(P<0.01),SA组高于正常对照组(P<0.05)。血清中MCP-1的表达AMI组(161.52±40.30),UA组(156.63±34.10),SA组(141.32±29.26),对照组(125.20±20.75),ACS组显著高于SA组(P<0.05)和正常对照组(P<0.01),SA组高于正常对照组(P<0.05)。ACS组中外周血单核细胞上TLR4与血清MCP-1水平呈正相关,(r=0.876,P<0.01)。
   结论:TLR4介导的免疫炎症机制参与了冠心病的发生、发展。推测TLR4和MCP-1可能与斑块的不稳定性相关。

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