扩散峰度成像与脑星形细胞瘤GFAP、TopoⅡα、MGMT表达的相关性研究

摘要

目的：
　　应用磁共振扩散峰度成像（DKI）初步探讨脑星形细胞瘤的DKI参数值与术后病理GFAP、TopoⅡα、MGMT表达的相关性。
　　方法：
　　收集自2012年3月至2014年9月就诊于山西医科大学第一医院经手术病理证实的脑星形细胞瘤66例，其中高级别（WHOⅢ-Ⅳ级）34例，低级别（WHOⅠ-Ⅱ级）32例，所有患者术前均行头颅常规MRI扫描、增强扫描及DKI扫描。通过工作站对图像进行后处理，得到平均峰度（MK）图、各向异性分数（FA）图，由两名有经验的 MR医师结合常规 MRI扫描图像进行分析，测定肿瘤实质区的部分各向异性分数（FA）值、平均扩散峰度（MK）值及 GFAP、TopoⅡα、MGMT的表达水平。采用两样本 t检验比较两组间 DKI各参数值及 GFAP、TopoⅡα、MGMT表达水平差异，采用Spearman秩相关分析DKI各参数值与GFAP、TopoⅡα、MGMT表达的相关性。
　　结果：
　　（1）高级别组脑星形细胞瘤实质区 MK值明显高于低级别组（P＜0.05），高级别组脑星形细胞瘤实质区FA值与低级别组差异无统计学意义（P=0.331）；（2）高级别组脑星形细胞瘤实质区GFAP表达显著低于低级别组（P＜0.05），高级别组脑星形细胞瘤实质区 Topo-Ⅱα表达显著高于低级别组（P＜0.05），高级别组脑星形细胞瘤实质区 MGMT表达与低级别组差异无统计学意义（P=0.679）；（3）MK值与GFAP表达呈显著负相关（r=-0.836；P=0.03），与Topo-Ⅱα表达呈正相关（r=0.896；P=0.01），与 MGMT表达无线性相关性（r=0.362；P=0.05）；FA值与GFAP（r=-0.562；P=0.05）、Topo-Ⅱα（r=-0.153；P=0.10）、MGMT（r=0.362；P=0.05）表达均无相关性。
　　结论：
　　DKI参数MK值与脑星形细胞瘤GFAP、TopoⅡα表达显著相关，应用DKI在一定程度上可以补充常规磁共振，间接评估肿瘤细胞的分化程度、增殖活性、浸润转移等生物学行为，指导脑星形细胞瘤的个体诊断及治疗。

目录

封面

声明

目录

中文摘要

英文摘要

常用缩写词中英文对照表

前言

1 材料与方法

1.1 研究对象

1.2 影像学检查方法

1.3 磁共振数据处理

1.4 免疫组化及结果分析

1.5 统计学处理

2 结 果

2.1 脑星形细胞瘤DKI参数值分析

2.2 脑星形细胞瘤GFAP、Topo-Ⅱα、MGMT表达分析

2.3 脑星形细胞瘤DKI参数值与GFAP、Topo-Ⅱα、MGMT表达的相关性

2.4 脑星形细胞瘤影像学及病理图像表现

3 讨 论

3.1 DKI在脑星形细胞瘤分级中的作用

3.2 脑星形细胞瘤DKI与GFAP表达的相关性及临床意义

3.3 脑星形细胞瘤DKI与TopoⅡα表达的相关性及临床意义

3.4 脑星形细胞瘤DKI与MGMT表达的相关性及临床意义

4 结 论

参考文献

综述: MRI与多形性胶质母细胞瘤MGMT基因甲基化的相关性研究进展

致谢

在学期间承担/参与的科研课题与研究成果

个人简历