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甲状腺乳头状癌滤泡亚型临床病理特点的研究

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前言

1 资料和方法

1.2 研究方法

1.3 诊断标准

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 患者一般资料

2.2 不同分组患者的比较结果

3 讨 论

4 结 论

参考文献

综述: 甲状腺乳头状癌各亚型临床病理特点的研究进展

致谢

在学期间承担/参与的科研课题与研究成果

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摘要

目的:
  分析甲状腺乳头状癌滤泡亚型(Follicular Variant of Papillary Thyroid Carcinoma,FVPTC)的临床病理特点。探讨其与经典甲状腺乳头状癌(Classical Papillary Thyroid Carcinoma,CPTC)的临床病理特征的差异。
  方法:
  收集北京协和医院2009年1月到2014年6月297例甲状腺乳头状癌患者的临床病理资料,由2名病理科医生重新进行病理诊断并进行甲状腺乳头状癌的亚型分类;总结FVPTC的临床病理特点,并比较其与CPTC的临床病理特征的差别,同时比较FVPTC中包膜亚型和非包膜亚型之间临床病理特征的差别。
  结果:
  在297例甲状腺乳头状癌患者中,CPTC148例,FVPTC149例,分别占全部甲状腺乳头状癌的49.8%、50.2%;女性患者比例分别65.5%、79.2%,平均年龄为43.17±11.77岁、44.9±9.75岁;在149例FVPTC中,包膜型17例、非包膜型132例,分别占11.4%、88.6%,女性患者比例分别为64.7%、81.1%,平均年龄分别为:45.18±7.41岁、44.86±10.03岁。与CPTC相比,FVPTC在女性患者比例(79.2%vs65.5%,P=0.008),微小癌比例(77.2%vs62.8%,P=0.007)、淋巴转移率(43.0%vs58.8%, P=0.006)、Braf基因突变率(76.2%vs97.6%, P=0.004)方面存在显著性差异;在包膜型和非包膜型FVPTC的比较中发现:超声中恶性病灶边界不清(53.3%vs79.1%,P=0.048)和声晕比例(33.3%vs3.1%,P=0.001)两组存在显著性差异;在CPTC和非包膜型FVPTC的比较中发现:女性患者比例(65.5%vs81.1%,P=0.004)、微小癌灶比例(62.8%vs77.3%,P=0.009)、淋巴转移率(58.8% vs42.4%,P=0.006)以及Braf基因突变率(97.6% vs76.3%,P=0.011)上存在显著性差异。
  结论:
  FVPTC是很常见的甲状腺乳头状癌的亚型,其有较独特的临床病理特点,较CPTC它的淋巴结转移率、Braf突变率均较低。

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