干扰素α-2b用于椎旁神经阻滞预防疱疹后神经痛的临床疗效评价

摘要

目的：
　　探讨干扰素α-2b( interferonα2b，IFNα2b)用于椎旁神经阻滞治疗急性期带状疱疹患者的临床疗效及对带状疱疹后神经痛的预防效果，并从免疫调节的方向探索其预防机制。
　　方法：
　　带状疱疹急性期患者60例，随机分为干扰素(1组)和对照组(2组)，各30例；1组在椎旁神经阻滞药物配方中加用干扰素α-2b，2组为对照组，除药物配方中未用干扰素α-2b外，余治疗同1组，每3天治疗一次，最多5次。分别于治疗前及治疗后1周、2周、4周进行视觉模拟评分法（visual analogue scale, VAS）疼痛疗效评分及睡眠质量评分，同时在各时间点检测患者外周血中T淋巴细胞亚群及IgG水平；统计治疗后4周和12周末带状疱疹后神经痛发生率；治疗结束后患者对治疗效果进行自我评价，并记录治疗次数。
　　结果：
　　1组患者治疗后疼痛疗效优于2组（P<0.001）；两组治疗后睡眠质量均得到改善（P<0.001），但是两组间比较，差别无统计学意义（P=0.282）；1组椎旁治疗次数少于2组（ Z=-6.825， P<0.001），且1组患者对治疗效果自评结果优于2组(χ2=6.125,P<0.05)；治疗后4周末和12周末1组带状疱疹后神经痛发生率均低于2组（P<0.05）；两组患者治疗后各时间点与治疗前比较，外周血中CD3、CD4、CD4/CD8比值均升高，CD8水平降低，IgG水平升高，且1组变化较2组显著，差异有统计学意义（P<0.05）。
　　结论：
　　干扰素α-2b用于椎旁神经阻滞治疗急性期带状疱疹患者临床疗效确切，能有效预防带状疱疹后神经痛的发生，且此方法安全可靠。治疗后患者免疫功能得到改善，这可能为预防带状疱疹后神经痛的机制之一。

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前言

1 资料与方法

1.1 临床资料

1.2 研究方法

1.3 统计学分析

2 结 果

2.1 一般资料比较

2.2 两组自评结果比较

2.3 两组疼痛疗效、睡眠质量及椎旁阻滞次数统计结果

2.4 两组治疗前及治疗后各时间点T淋巴细胞亚群、IgG水平测定及VAS评分

2.5 PHN发生率比较

3 讨 论

4 结 论

参考文献

综述: 带状疱疹及疱疹后神经痛的预防和治疗进展

致谢

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