小剂量索他洛尔与美托洛尔联合应用对房性心律失常疗效的研究

摘要

目的：
　　探讨小剂量索他洛尔与美托洛尔联合应用对房性心律失常的疗效。
　　方法：
　　研究对象为2014年1月至2015年8月于山西医学科学院山西大医院心内科门诊及住院诊断为房性心律失常（房性早搏、房性心动过速、心房扑动、阵发房颤）的101例患者（年龄46至85岁）。将所有研究对象随机分为索他洛尔组（32例，即S组）、美托洛尔组（28例，M组）和索他洛尔联合美托洛尔组（41例，即SM组），每组患者分别给予相应的口服抗心律失常药物治疗，在开始服药前和服药4周后进行24小时动态心电图检查比较每组患者治疗前后房性心律失常发生的情况并评价治疗效果，同期对所有患者行12导联体表心电图记录心率并且计算QTc间期。
　　结果：
　　1、三组患者基线特征（性别、年龄、体质指数）比较差异无统计学意义；2、三组患者间心率比较在开始服药前与服药4周后差异均无统计学意义（P＞0.05），三组组内比较开始服药前与服药4周后心率变化差异均有统计学意义（P＜0.05）；3、三组间QTc间期比较服药前无统计学差异（P＞0.05），服药4周后有统计学差异（P＜0.05），三组组内比较，S组患者服药前与服药4周差异有统计学意义（P＜0.05），M组和SM组组内比较差异无统计学意义（P＞0.05）；4、三组间有效率比较差异有统计学意义（P＜0.001），且SM组与S组比较差异有统计学意义（x2=3.89，P=0.044＜0.05），SM组与M组比较差异有统计学意义（x2=16.05，P＜0.001），S组与M组比较差异有统计学意义（x2=4.286，P=0.035＜0.05）。
　　结论：
　　小剂量索他洛尔与美托洛尔联合应用对房性心律失常的疗效优于单独应用索他洛尔或者美托洛尔中任意一种，且这种联合用药可减小对QTc间期的影响。