变异型心绞痛患者管腔狭窄及预后因素分析

摘要

目的：
　　回顾性分析冠脉痉挛性心绞痛患者相关临床资料，研究患者发病的相关特点及危险因素。以期为此类患者的临床诊治提供帮助。
　　方法：
　　选取山西医科大学第一医院心内科2000年1月1日至2015年10月31日期间诊断为变异型心绞痛且行冠脉造影的患者，共62例。依据造影及心电图结果分为狭窄组（n=17）与无狭窄组（n=45），应用相关统计学方法，分析两组患者的临床资料，随访患者，观察不良心血管事件发生率，对比预后差异。
　　再依据随访结果，将研究对象依据不良事件发生情况分为无不良事件组（n=36）与不良事件组（n=17），对两组患者的临床资料进行研究，分析影响变异型心绞痛患者预后的相关因素。
　　结果：
　　1.年龄越大、吸烟、家族史、高胆固醇、高甘油三酯、高血清 Lp(a)水平的变异型心绞痛患者发生管腔狭窄的可能性更高；年龄和吸烟是变异型心绞痛患者发生冠脉管腔狭窄的危险因素。
　　2.男性、吸烟、高胆固醇、高低密度脂蛋白、冠脉管腔狭窄、长期服用硝酸酯类药物的变异型心绞痛患者更容易发生心血管不良事件。高胆固醇、长期服用硝酸酯类药物是变异型心绞痛患者发生不良事件的危险因素。
　　结论：
　　年龄越大、吸烟、血脂异常的变异型心绞痛患者更容易发生管腔狭窄；男性、吸烟、血脂异常的变异型心绞痛患者心血管不良事件的发生率更高。因此变异型心绞痛患者应积极戒烟、改善血脂水平以改善变异型心绞痛患者预后、减少不良事件发生率。

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前言

1 资料与方法

1.1 研究对象

1.2 资料收集

1.3 随访

1.4 统计方法

2 结 果

2.1 研究对象一般情况

2.2 研究对象住院期间相关资料分析

2.3 研究对象院外资料分析

2.4 研究对象临床资料危险因素分析

3 讨 论

3.1 冠脉痉挛的危险因素及其致病机制

3.2 冠脉动脉痉挛型心绞痛的发病特点

3.3 本研究的不足之处

4 结 论

参考文献

综述:冠状动脉痉挛的研究进展

致谢

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