延髓内侧梗死病情进展、严重程度及预后的相关因素分析

摘要

目的：研究影响延髓内侧梗死患者病情进展、严重程度和预后的因素。
　　方法：回顾性分析我科2012年4月至2016年6月的急性延髓内侧梗死的住院病例，总结病例的危险因素、发病机制、临床表现、影像学特征及预后，研究影响疾病进展、严重程度及预后的因素。
　　结果：①高血压患者85.3％，男性79.4%，糖尿病52.9%，影像存在陈旧性腔隙性脑梗死70.6%，吸烟50%；发病情况：26.5%为晨起后发病，14.7%劳累后，14.7%活动中，3.0%饮酒后；病情进展29.4%；②临床表现，运动障碍88.2%，82.4%存在构音障碍，55.9%面瘫，舌瘫52.9%，44.1%出现肢体感觉障碍；③梗死灶位于左侧47.6%，头部44.1%，腹侧38.2%，32.4%同时累及腹、内、中侧；椎动脉硬化的61.8%；④主要为大动脉粥样硬化型；出院时61.8%预后良好。
　　进展性卒中组与非进展性卒中组比较，两组间晨起后发病、大动脉粥样硬化发病机制、小动脉病变发病机制、病灶累及2个以上层面、病灶累及头部+中部，差异有统计学意义（P<0.05）。小卒中组与中重度卒中组相比较，两组间既往卒中史、中-重度运动障碍、吞咽困难、饮水呛咳，差异具有统计学意义（P<0.05）。预后比较，两组间既往卒中史、中-重度运动障碍、言语障碍、吞咽困难、饮水呛咳、咽反射障碍、病灶位于交界+头部，差异具有统计学意义（P<0.05）。
　　结论：⑴MMI以男性居多，高血压、糖尿病、吸烟是其前3位危险因素；⑵MMI最常见症状是肢体运动和构音障碍；⑶多位于延髓腹侧、中上部。

目录

声明

常用缩写词中英文对照表

前言

1 资料和方法

1.1 研究对象

1.2 研究方法

1.3 统计学方法

2 结 果

2.1 基本资料

2.1.1危险因素

2.1.2起病情况

2.1.3临床表现

2.1.4临床综合征

2.1.5影像学特征

2.1.6发病机制

2.1.7预后

2.2结果分析

3 讨 论

4 结 论

参考文献

综述:延髓内侧梗死病例报道的系统回顾

1 资料和方法

2 结果

3讨论

参考文献

致谢

个人简历