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二次电切与单次电切治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床疗效的Meta分析

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声明

常用缩略词英中文对照表

前言

1.材料与方法

1.1 研究文献和研究对象的纳入和排除标准

1.1.1 研究文献种类

1.1.2 研究对象

1.1.3 干预措施

1.1.4 主要结局指标

1.1.5 次要结局指标

1.2 文献检索

1.3 研究方法

1.3.1 文献筛选及数据提取

1.3.2文献质量评价

1.3.3 统计研究分析

2.结果

2.1检索结果

2.2 方法质量学评价

3. 统计结果和分析

3.1肿瘤复发率

3.2 肿瘤进展率

3.3 手术时间

3.4 留置尿管时间

3.5 手术并发症

3.6 发表偏倚

4.讨论

5.结论

参考文献

综述:二次电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的的研究进展

致谢

个人简历

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摘要

目的:
  综合评价二次电切和单次电切治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床疗效,为指导临床治疗非肌层浸润性膀胱癌选择更合理的治疗方案。
  方法:
  本课题在广泛搜索文献的基础上,对已发表的临床对照试验进行Meta分析。通过计算机搜索国外数据库如PubMed、The Cochrane Library、EMbase及国内数据库包括维普数据库、中国知网、万方数据库。时间为从1994年1月至2016年7月间外科手术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床对照研究。由两位研究人员各自独立搜索文献并根据已制定的纳入和排除标准筛选文献,按制定标准筛取文献资料行Meta分析。
  结果:
  结果初步共检索出488篇文献,最后纳入13篇临床对照实验,总共有1928例患者的资料进行Meta分析,其中实验组(二次电切)共有819例,对照组(单次电切)有1109例。经过对纳入文献的资料进行数据提取整合并进行Meta分析结果显示:术后肿瘤复发率二次电切组(21.8%)低于单次电切组(44.1%),[OR=0.30,95%CI(0.21,0.43),P<0.00001],差异有统计学意义;对于术后肿瘤进展率,二次电切组(5.2%),低于未行二次电切术组(13.8%),[OR=0.44,95%CI(0.24,0.80),P=0.007],差异有统计学意义;手术时间,两种方式没有明显差异,[MD=-9.56,95%CI(-20.6,1.48),P=0.09];留置尿管时间上也没有显著差异,[MD=-1.22,95%CI(-2.72,0.28),P=0.11];手术并发症,[OR=1.51,95%CI(0.95,2.40),P=0.08],P>0.05,差异无统计学意义。
  结论:
  相对于单次电切术,二次电切术在肿瘤复发率和肿瘤进展率均较低,差异有统计学意义;且在手术时间和留置尿管时间、手术并发症上与单次电切无明显差异,值得临床推广。

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