新医改政策下的乡村医生管理研究——以T市为例

摘要

为满足人民群众的基本医疗需求，解决上一轮医改“市场化”倾向下出现的基层医疗卫生网络薄弱，看病难、看病贵等问题，2009年3月，中共中央、国务院启动了新一轮医药卫生体制的改革，即新医改。在此基础上，国家发改委、财政部、卫生部三部委出台了一系列相关政策，为新医改的推进实施提供了明确的制度规范。国家及各地各部门相互配合，共同推进新一轮医疗体制改革顺利进行，逐步巩固和完善与人民群众生活有紧密联系的医疗卫生基础网络，明确基本公共卫生服务责任主体和具体任务目标，实现基本医疗保障制度全覆盖，切实减轻医药费用负担，降低医药价格，方便群众就医。
　　乡村医生是我国提供农村医疗服务的主体。新一轮医改政策实施以来，政府加大了对村级医疗机构人员、经费、设备等方面的投入力度，农村基本医疗服务水平和公共卫生服务水平明显提高，农村医疗从业者的职业身份和执业环境也随之发生了显著变化。乡村医生管理水平提高体现了新医改政策保基本、强基层、建机制的要求，有助于缩小城乡差距，实现城乡居民享受均等化的医疗卫生服务。
　　本文研究新医改政策下乡村医生管理，从公共管理的视角分析新医改政策的积极意义，并以T市乡村医生基本情况为例，主要运用数据分析法、比较法、文献研究法等方法分析新医改政策对乡村医生管理成效，以期对新医改政策的实施提供有益的案例及政策建议。研究内容主要包括四个部分。第一章，运用政府公共产品供给理论分析新医改政策，阐明新医改政策的积极意义；第二章，收集整理新医改政策下T市乡村医生的基本数据及材料；第三章，对数据及材料作出科学分析，探析新医改政策对T市乡村医生的积极影响以及新医改政策推进及实施面临的困境；第四章，对新医改政策推动乡村医生持续健康发展提出有益的政策建议。

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引言

研究背景与意义

国内外研究现状

研究内容

研究方法

第一章 基于公共产品供给理论的新医改政策

1.1公共产品供给理论

1.2新医改政策

第二章 新医改政策下T市乡村医生管理

2.1 T市乡村医生发展历程

2.2 T市乡村医生现行管理政策

2.3 T市乡村医生基本情况

第三章 新医改政策对T市乡村医生管理成效

3.1新医改政策对T市乡村医生管理成效

3.2新医改政策下乡村医生管理困境

第四章 进一步加强乡村医生管理的政策建议

4.1继续强化政府责任，坚持公共医疗卫生的公益性质

4.2加快人才培养，提升乡村医生服务水平

4.3统筹医疗卫生资源，实现优质卫生资源下沉

4.4建立基层首诊和双向转诊制度

4.5实行绩效考核，建立乡村医生激励机制

4.6加快卫生信息化平台建设

4.7适当增加村卫生室采购基本药物自主性

4.8对“撤村改居”地区乡村医生实行分类管理

4.9鼓励地方政府出台适合当地实际情况的配套政策

结语

参考文献