多发性骨髓瘤自体造血干细胞移植序贯DC-CIK细胞输注后微小残留病灶监测

摘要

目的：应用流式细胞术（FCM）动态监测微小残留病灶，评估细胞因子诱导的杀伤细胞（cytokine killer, CIK)治疗多发性骨髓瘤(MM)患者的临床疗效。
　　方法：选取我院2011年08月-2013年06月行自体造血干细胞移植治疗后的多发性骨髓瘤患者25例，包括序贯CIK治疗组（A组）13例，非序贯CIK治疗组（B组）12例。利用多参数流式细胞仪技术，以骨髓瘤细胞特异分化抗原为标志检测患者CD38Str/CD45+/CD19+/CD56-与CD38Str/CD45+/ CD19-/CD56+比例，根据MRD检测结果，分为2种，MRD＜10-3定义为低MRD组，而将MRD≥10-3者定义为高MRD组，并且MRD＜10-5为MRD阴性。 A组CIK治疗结束后3个月行MRD监测，B组为对照组，随访观察两组之间MRD变化的差别。
　　结果：经自体造血干细胞移植序贯CIK细胞输注治疗后，多发性骨髓瘤细胞表面CD38Str/CD45+/CD19+/CD56-与CD38Str/CD45+/CD19-/CD56+检测值低MRD者所占比例相较非序贯CIK细胞治疗组有明显提高，差异具有显著性。
　　结论：通过多参数流式细胞术检测移植后序贯CIK治疗组与非序贯CIK组MRD，序贯组能显著减少MRD，是改善预后的重要策略之一。

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中英文缩略词表

前言

一、研究对象与方法

1.1研究对象

1.2自体外周血造血干细胞的动员和采集以及移植前的治疗

1.3 主要试剂

1.4主要仪器设备

1.5诊断分期表

1.6诊断标准及治疗效果评定

1.7实验方法

1.8 统计学处理

二、结果

2.1 两组MM患者临床资料比较

2.2.DC-CIK 培养细胞的来源

2.3.DC-CIK细胞培养前后表型变化

2.4.DC-CIK细胞免疫治疗的途径及疗效观察

2.5.疗效分析

2.6.流式细胞术检测多发性骨髓瘤病人细胞表面免疫表型

2.7. DC-CIK细胞输注治疗的副作用

三、讨论

四、结论

参考文献

附录

致谢