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解毒护肝饮治疗抗结核药所致药物性肝炎的临床疗效与机制研究

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引 言

临床研究

讨 论

结 语

参考文献

综述抗结核药引起肝损伤及中药防治进展

附 录

致 谢

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摘要

目的:观察以解毒护肝饮治疗抗结核药所致药物性肝炎的临床疗效和病理变化,并观测其对氧自由基损伤和Fas/FasL表达的干预以揭示其抗肝损伤作用机制。方法:以35例抗结核药所致药物性肝炎患者为研究对象,分为两组,治疗组予解毒护肝饮,对照组予凯西莱,治疗时限为1个月。检测其治疗前后中医证候的改善情况,血清的肝肾功能指标、过氧化反应指标(SOD、MDA、GSH)、肝组织病理炎症活动观察、Fas/FasL免疫组化、血常规、尿常规、大便常规等。 结果:经统计学分析,治疗后解毒护肝饮组患者症状体征、肝功能、病理学观察、过氧化反应指标、Fas/FasL的表达均有明显的改善,治疗前后比较具有显著性差异(P<0.05,P<0.01),综合疗效及部分指标优于凯西莱对照组(P<0.05)。 结论:以清热利湿解毒法为主的解毒护肝饮通过抗氧自由基损伤、减少凋亡相关蛋白的表达等作用途径而有确切的抗肝损伤的作用,能明显改善抗结核药所致药物性肝炎患者的临床表现和病理指标。

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