慢乙肝肝胆湿热证与客观检测指标的相关性研究

摘要

目的:探讨慢性乙型肝炎肝胆湿热证与肝功能、病毒定量、肝脏B超等客观指标之间的关系。
　　方法:116例肝胆湿热证患者,按证候积分分为低、中、高分三组,进行肝功能(ALT、AST、TBIL、DBIL、GLO、ALB)、HBV-DNA、B超等检查,分析证候积分与检测指标的相关性。
　　结果:肝胆湿热证好发于20-60岁人群,多见于慢乙肝早期,肝脏合成功能尚正常或接近正常,病毒复制较活跃,B超多显示为轻、中度,可能伴有一定的肝纤维化;证候积分与ALT、AST、DBIL、DBIL存在明显的正相关,提示存在明显的肝细胞炎症和肝细胞损伤,胆红素代谢障碍。
　　结论:肝胆湿热证与ALT、AST、TBIL、DBIL存在明显的正相关关系。

目录

提要

Abstract

引言

资料与方法

一、病例选择

二、研究方法

三、统计方法

四、一般资料

研究结果

一、与年龄的关系

二、与HBV-DNA定量的关系

三、与B超程度的关系

四、各组肝功指标比较分析

(一) 各组ALT、AST比较分析

(二) 各组TBIL、DBIL比较分析

(三) 各组ALB、GLO比较分析

五、证候积分与肝功指标相关性分析

(一) 与ALT相关性分析

(二) 与AST相关性分析

(三) 与TBIL相关性分析

(四) 与DBIL相关性分析

(五) 与GLO相关性分析

(六) 与ALB相关性分析

六、研究小结

(一) 与年龄的关系

(二) 与HBV-DNA定量的关系

(三) 与B超程度的关系

(四) 与肝功指标的关系

讨论

一、证型客观化研究的必要性

(一) 中西医肝病理论对比研究

(二) 传统辨证论治

(三) 建立证型的客观化、规范化标准

二、西医对慢性乙型肝炎的研究

三、中医学对慢性乙型肝炎的研究

(一) 病因病机

(二) 辨证分型

(三) 清热利湿类中药治疗作用的研究

四、肝胆湿热证客观化研究近况

(一) 与病情的关系

(二) 与生化指标的关系

(三) 与免疫学的关系

(四) 与病毒关系

(五) 与病理学的关系

五、本文对慢乙肝肝胆湿热证的研究结果

(一) 与ALT、AST的关系

(二) 与TBIL、DBIL的关系

(三) 与GLO的关系

(四) 与ALB的关系

(五) 与HBV-DNA定量的关系

(六) 与B超程度的关系

(七) 结论

结语

参考文献

综述

参考文献

附录

致谢