月舒方治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床研究

摘要

目的:观察“月舒方”治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效,探讨其作用机理,为其临床应用提供科学依据。
　　方法:选取100例气滞血瘀型原发性痛经患者,随机分为治疗组(50例,口服月舒方)、对照组(50例,口服丹莪妇康煎膏)。两组患者均于经前4天开始服药,共7天,治疗3个月经周期为一疗程。观察两组患者治疗后临床疗效及中医症状改善情况,观察治疗组治疗前后子宫动脉血流动力学指标、血液流变学指标及经血前列腺素PGF2α水平的变化。
　　结果:治疗组临床疗效总有效率为96.00％,愈显率为76.00%;对照组总有效率为76.00%,愈显率为52.00%。治疗组与对照组临床疗效组间比较,差异有显著性(P0.05);中医证候疗效比较差异有显著性(P0.05)。与治疗前相比,治疗后子宫动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期峰值与舒张期峰值之比(A/B值)均明显下降,子宫血流量(FL)明显增加,平均流速(Vm)显著加快(P0.05);血液流变学各项指标值均有明显降低(P0.05);经血PGF2α含量明显下降(P0.05)。
　　结论:月舒方对于气滞血瘀型原发性痛经确有良好的治疗作用,能够有效改善痛经患者的临床症状。降低血粘度,增强血液流动性;减少子宫动脉血流阻力,改善盆腔血液循环;降低经血PGF2α含量,缓解子宫平滑肌痉挛性收缩,是其部分作用机制。

目录

提要

Abstract

引言

临床研究

一、临床资料

(一) 病例来源

(二) 诊断标准

(三) 评分标准

(四) 入组和排除标准

(五) 一般资料

二、实验方法

(一) 治疗方法

(二) 观察指标及方法

(三) 疗效判定标准

(四) 统计学处理

(五) 随访

三、研究结果

(一) 临床疗效结果

(二) 检测指标结果

(三) 痛经疗效与相关因素分析

(四) 安全性观察

讨论

一、中医学对本病的认识

(一) 中医学关于月经与气、血、肝脏关系的论述

(二) 气滞血瘀是本病的基本病机

(三) 活血化瘀,行气止痛是本病的基本治则

二、方药分析

(一) 月舒方方解

(二) 现代药理研究

三、临床疗效分析

四、月舒方疗效机理探讨

(一) 对盆腔血流的影响

(二) 对血液流变学的影响

(三) 对经血前列腺素PGF_(2α)水平的影响

结语

参考文献

综述

参考文献

致谢