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【6h】

补肾益天癸提高PCOS不孕患者卵泡质量及对PAF影响的研究

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目录

提要

Abstract

引言

临床研究

一、研究对象

(一) 病例来源

(二) 诊断标准

(三) 病例选择标准

二、研究方法

(一) 临床病例分组

(二) 材料与设备

(三) 方法与步骤

三、一般资料

(一) 两组患者年龄、不孕年限比较

(二) 两组患者治疗前症状积分比较

(三) 两组患者预处理前自然月经周期基础内分泌指标比较

(四) 两组患者预处理前自然月经周期基础内分泌指标比较

(五) 两组患者预处理前自然月经周期排卵日内分泌指标比较

(六) 两组患者预处理前排卵期PAF指标比较

(七) 两组患者预处理前排卵期子宫及卵巢血流指数比较

四、研究结果

(一) 两组中医证侯疗效比较

(二) 促排卵治疗前后两组临床症状积分变化

(三) 促排卵治疗后两组临床妊娠情况比较

(四) 促排卵治疗后两组优势卵泡发育情况比较

(五) 促排卵治疗后两组内分泌水平比较

(六) 促排卵治疗前后两组卵巢基质血流指标比较

(七) 促排卵治疗前后两组外周血中血小板活化因子(PAF)的水平

讨论

一、祖国医学认为肾虚为本,气血痰瘀为标

二、西医学认为遗传、内分泌等多因素引起本征

三、血小板活化因子(PAF)与卵泡质量的相关性

四、内分泌水平与卵泡质量的相关性

五、补肾益天癸提高PCOS患者卵泡质量机理研究

(一) 补肾益天癸是立法之本

(二) 补肾中药对生殖内分泌及相关因子的影响

(三) 补肾中药二至调经颗粒的组方分析

六、临床疗效分析

(一) 补肾益天癸改善临床症状、提高妊娠率

(二) 补肾益天癸改善排卵率及优势卵泡个数

(三) 补肾益天癸改善卵巢及子宫内膜血供

(四) 补肾益天癸改善内分泌、提高PAF水平

七、本课题的创新之处

结语

参考文献

综述

参考文献

致谢

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摘要

目的:通过研究补肾益天癸作用对PCOS不孕患者血清PAF的影响及其与卵细胞质量的关系,探讨中药补肾益天癸作用对PCOS卵细胞质量影响的机理。方法:1、60例PCOS不孕患者随机分为2组,试验组(二至天癸颗粒合西药组)和对照组(西药组),每组各30例。观察两组患者肾虚证候的改善情况;2、比较两组治疗后排卵率、妊娠率、HCG日优势卵泡个数、卵巢基质血流(PI、RI)、内分泌(E2、LH)的差异以及血清中PAF含量的差异。结果:1、试验组(30例)能有效地改善患者的临床症状,与对照组(30例)比较有显著性差异(P<0.05);2、试验组(70周期)患者的排卵率高于对照组(75周期),HCG日优势卵泡个数实验组与对照组无显著性差异(P>0.05);3、试验组(70周期)在改善卵泡膜血流方面较对照组(75周期)有显著性差异(P<0.05)。4、试验组(70周期)与对照组(75周期)在改善E2水平方面显著优于对照组(P<0.05),对LH改善无显著性差异(P>0.05);5、试验组(70周期)在提高PAF水平方面与对照组(75周期)相比有显著性差异(P<0.05)。结论:二至调经颗粒合西药在提高肾虚型PCOS不孕患者的卵泡质量及妊娠率方面有良好的疗效,其机理与改善内分泌水平及卵巢基质血流情况有关,同时与影响血清PAF的产生有一定内在联系,其机理有待于进一步研究。

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